中高风险|烟台首例确诊与南京机场毒株同源！核酸|接种疫苗|疫苗

8月5日下午，山东召开新闻发布会，介绍当前疫情处置情况和下一步疫情防控应对措施。采访人员从发布会上获悉，省疾控中心第一时间完成烟台市前2例确诊病例的全基因组测序，经比对，第1例确诊病例与禄口机场德尔塔毒株99.99%同源；第2例与第1例确诊病例毒株100%同源。

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烟台前两例确诊病例
与南京机场德尔塔毒株同源
发布会上，山东省卫生健康委党组副书记、省疾控中心党委书记马立新介绍，烟台疫情发生后，连夜派出流调专家赶赴烟台现场指导，随后又派出多批次流调、实验室检测和医疗专家，指导、协助烟台市做好摸排检测、流调溯源和医疗救治工作。省疾控中心第一时间完成烟台市前2例确诊病例的全基因组测序，经比对，第1例确诊病例与禄口机场德尔塔毒株99.99%同源；第2例与第1例确诊病例毒株100%同源。在烟台市开始全员核酸检测后，就近组织安排青岛、淄博、东营、潍坊、威海等地支持烟台全员核酸检测，截至今天上午11:30，烟台市芝罘区、福山区、莱山区、开发区、高新区5个区，完成核酸采样217.1万人，基本实现应采尽采，已出检测结果121.2万人，占比55.8%，已出结果均为阴性。
如果新冠疫苗无法阻止感染
还有接种的必要吗？
针对这个问题，山东省疾控中心免疫规划领域首席专家、免疫预防管理所所长张丽介绍，疫苗是人类在与传染病斗争的历史上最有效、最安全、最经济的特异性预防措施，但任何疫苗的保护效力都不可能达到100%。全程接种后仍有少数人发生感染，医学上称为突破性感染。
对于新冠疫苗来说，世界卫生组织和我国批准上市或紧急使用的保护效力标准应在50%以上；虽未达到100%，但只要按照国家的统一部署开展接种并达到很高的群体接种率，仍可以有效预防发病，特别是大幅度降低重症和死亡病例的发生率。
国内外的研究结果和使用经验显示，即使目前出现了新冠病毒变异株特别是德尔塔变异株，新冠疫苗阻断感染的效果受到一些影响，但总体上仍安全有效，是重要的预防策略。前期兄弟省份发现德尔塔变异株感染导致的10多例重症病例，都没有接种新冠疫苗。我省烟台这次疫情也是德尔塔变异株所致，其中1例重症病例仅接种了1剂次新冠疫苗，而全程接种疫苗的病例，其临床症状都比较轻。因此再次呼吁，没有禁忌证的人群要做到应接尽接，老年人和慢性病人群感染后更容易发展成重症病例，更应该尽快接种。
针对德尔塔变异株
当前的防控措施是否还有效？
山东省疾控中心传染病防制所所长寇增强在发布会上介绍，当前的新冠疫情呈现的主要特点是新冠病毒变异株越来越多，其中德尔塔变异株是当前关注的热点。近期国内外均有报道，特别是我国广东广州、江苏南京、湖南张家界的疫情，均呈现境外输入引发本地疫情，甚至出现聚集性疫情。
因为新冠肺炎作为一个新发传染病，它适应人类的速度是非常快的，但是随着技术的进步和科研、防控等技术人员努力，这些特点已经逐渐被我们人类掌握，比如德尔塔变异株病毒载量高、传播能力强、传播速度快，而且转阴时间长等特点。德尔塔变异株病毒载量为原始毒株1260倍，RO值（衡量病毒传播能力的最重要指标）也高达5～9.5之间，也就是它的传播能力明显增强。根据世界卫生组织的研究，德尔塔变异株和其他的病毒株比起来，传播率增加近100%。近期我国广东省爆发的德尔塔变异株引起的新冠肺炎疫情，传播动力学研究提示，传染力也比以前的流行毒株增加了1倍。同时，反映它传播能力的还有个非常重要的指标就是传播速度，主要是它的潜伏期和传代间隔都有所缩短，大概平均缩短了1～2天。过去潜伏期大概是5～6天，现在大概是4天多。它的传代间隔也由过去的4～5天，变成了现在的3天左右。它可能导致疾病严重程度增加，在广东省153例病例的研究中，没有看到它能够明显增加疾病严重程度，但是在英国的研究中，发现德尔塔变异株感染患者疾病严重程度有增加的迹象，与阿尔法变异株相比，感染德尔塔变异株的患者住院风险增加了2.6倍。它对病死率的影响，目前还没有获得明确的研究结果。刚才我们张丽首席专家已经介绍了，目前现有的研究和观察显示，现在的疫苗对德尔塔变异株病毒仍然有良好的预防和保护作用。
尽管新冠病毒在变，但它的基本特点仍然没变，目前我们的防控措施仍然非常有效，我们非常有信心。信心源自一是科学界对这个病毒的认识，它仍然是个冠状病毒，它的传染源、传播途径已经基本清楚，我们已经基本掌握它的规律，比如刚才提及的烟台的疫情，烟台市、省疾控中心第一时间就能通过核酸检测、全基因测序、流行病学调查等技术手段，很快就能发现并能第一时间溯源。二是基于我们国家目前防控工作的实践，现在的防控效果是显著的。