附属第一医院|高烧头疼竟是自己“打”自己附属第一医院|运动障碍

疲劳、抵抗力差、免疫力下降，看到这几个词，很多人的第一反应是，估计要生病了。
最近，33岁的毛女士和58岁的林阿姨，都因为免疫力下降生了场大病。浙江大学医学院附属第一医院的医生说，两人得的都是一种叫自身免疫性脑病（简称“自免脑”）的罕见病，该病迷惑性很强，通过解析两位患者的经历，给大家提个醒。
以为只是普通发烧
今年3月初，毛女士出现发热、头痛等症状。在排除新冠肺炎感染的可能性后，她还暗自庆幸，可能只是普通发烧，过几天就好了。但几天后，情况非但没有好转，毛女士还出现了排尿困难。
在当地医院检查后，医生考虑是病毒性脑炎，对毛女士进行了相关治疗。
但由于病情始终未见好转，毛女士体温一度高至40℃，家人决定将她转至浙大一院救治。
“她刚入院时体温有39℃，人显得很烦躁，有些胡言乱语，定向能力也出现障碍，不知道自己在哪里。”浙大一院感染病科副主任徐凯进说，初步检查还发现，毛女士的肝功能出现异常，说明疾病已累及其他器官。
这种脑部疾病很罕见
【 附属第一医院|高烧头疼竟是自己“打”自己】该院感染病科张晓倩医师表示，引起头痛伴发热等症状的原因有很多，只有找准病因才能给予患者精准治疗。
根据患者病史、体征，结合当地检查结果，医生首先考虑病毒性感染。随后，检查结果排除了结核、病毒感染以及其他细菌等感染的可能性。此时，医生将目光聚焦到了自免脑。徐凯进解释，在脑炎诊治过程中，自免脑本就是需要鉴别排除的，不过由于非常罕见，很容易被忽视。
检查结果显示，自免脑抗体为阳性。诊断明确后，对症治疗3天，毛女士头痛症状就显著好转，神志、精神情况也基本恢复正常。目前，经过两次复查，毛女士各项指标全部显示正常。
无独有偶，58岁的林阿姨由于高烧不适等症状，在浙大一院感染病科同样被确诊为自免脑。就诊时，林阿姨下肢肌力已受到严重影响，无法自主行走。好在经过治疗，目前林阿姨已出院，正在专业康复医院进行康复治疗。
免疫系统“敌我不分”
自身免疫性脑病是由于免疫系统对中枢神经系统抗原产生免疫反应，而导致的一类脑部损害，会引起认知、行为、精神等异常或弥漫性脑损伤。简单来说，是由于患者免疫系统“敌我不分”，将自身脑组织误认为外来抗原，发起攻击。
为何会出现这种自己“打”自己的情况？徐凯进表示，目前自免脑具体发病机制尚不明确，一般来说，疲劳、抵抗力下降、免疫力低下等都是可能诱发疾病的因素。好在，通过治疗，自免脑在一定程度上可以治愈。
专家表示，自免脑没有非常典型的临床表现，常表现为认知障碍、意识水平下降、癫痫、短期记忆减退、言语障碍、运动障碍等。在急性发病初期还会出现发热头痛等症状，所以常常会被当做其他疾病进行治疗，比如病毒性脑炎、结核性脑膜炎、精神病等。
虽然自免脑总体发病率低，较为罕见，但如果出现相关症状，还是要及时到正规医院就诊明确，尽快进行对症治疗，以免耽误病情。
找采访人员、求报道、求帮助，各大应用市场下载“齐鲁壹点”APP或搜索微信小程序“壹点情报站”，全省600多位主流媒体采访人员在线等你来报料！

文章插图

附属第一医院|高烧头疼 竟是自己“打”自己

附属第一医院|高烧头疼竟是自己“打”自己