胰岛素在一部分糖尿病患者的治疗中常具有不可替代的作用。在台州市立医院就遇到这么一位糖尿病患者,胰岛素是他目前唯一可以用以治疗的方式,但问题是,他对所有胰岛素都过敏。面对该难题,市立医院医生反复斟酌、商量治疗方案,最终成功为这一患者脱敏。
现场声:现在血糖还好吗?现在恢复了,早上6点测的都很好,多少左右,上下3.9……
前来复诊的洪大爷患有糖尿病已有20多年,在今年的2月份,他在注射胰岛素时出现过敏反应。据了解,当下胰岛素过敏现象已非常罕见,医生介绍,每年来医院就诊的患者也就两三个,而像他这样的情况,还是第一次遇到。
台州市立医院内分泌代谢科主任医师何斐:他的特殊之处在于两个,一个就是他对现在市面上买得到的所有胰岛素他全都过敏,没有一个是不过敏的;第二个特殊之处,他只有胰岛素能控制,因为他β细胞功能非常非常差,他只能用胰岛素来控制,口服药全部都不管用。
患者洪大爷:胰岛素不能打了,那还有什么办法呢?这是最可怕的。我就发动了我的同学,我的亲戚,我的朋友,四面求医。
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【 台州市立医院|一罕见胰岛素过敏糖尿病患者在市立医院成功获得脱敏治疗】今年6月,洪大爷在台州市立医院进行了住院治疗。
市立医院内分泌代谢科的医师团队第一次面对这样的病人,当时,大家都觉得挑战性很大。他们通过查阅文献资料,与同院、上级专家反复沟通,综合考虑后,最终决定采用胰岛素皮下泵进行脱敏治疗。
台州市立医院内分泌代谢科主任医师何斐:我们一轮胰岛素的脱敏治疗需要5天,我们进行了两轮,我们隔一两个小时观察一下,皮下有没有结节,有没有红肿,然后全身其它皮肤有没有红斑形成,直到他免疫耐受,然后我们再给他摸索胰岛素的最佳剂量,一边监测血糖一边注射胰岛素一边调整剂量。
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经有效的脱敏治疗,洪大爷最终成功脱敏。
台州市立医院内分泌代谢科主任医师何斐:他现在每个礼拜过来复诊,再给他调胰岛素的剂量,到目前为止还没有看到过敏的现象。
患者 洪大爷:现在很好,现在出院已经一个月了,控制得也很好,我很感谢她,作为医生,她说这是我的责任,这是我应该做的,所以我听了就很感动。
蓝媒联盟·椒江广电采访人员 陶海燕 程飘雪
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