“头孢和阿莫西林怎么越吃越没效了?”刘先生自从5年前就开始频繁感冒,这些年一感冒就吃。
2016年,刘先生就咳嗽得厉害,到诊所去看病,医生说他是感冒了,给他开了头孢和阿莫西林,一开始吃了确实好了很多,于是刘先生就把头孢和阿莫西林当成了家庭常备药,只要自己感冒就服用。
最近天气变化大,刘先生又咳嗽了起来,吃头孢和阿莫西林也不管用,家人急忙把他送到医院检查。医生发现,因为长期使用头孢和阿莫西林,刘先生已经对抗生素产生了耐药性。
“这些药曾经治好过我的病,怎么就没效了呢?”刘先生百思不得其解。
其实,这是滥用抗生素最常见的后果。
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一、在中国,抗生素正在被滥用《柳叶刀?传染病学》曾经发表一篇研究,中国人民解放军总医院第七医学中心边佳明博士和北京大学公共卫生学院詹思延教授一同带领的研究团队,分析了在2014年至2018年期间,我国139家二、三级公立医院开出了1.7亿个门诊处方,其中,11%的处方含有抗生素,可怕的是,在这些含有抗生素的处方中,只有15.3%是合理的,超过一半是明确不合理的,这也意味着,我们正面临着抗生素被滥用的情况。
事实上,提到滥用抗生素,我国首当其中,作为世界上抗生素消耗最多的国家之一,我国年产抗生素原料大约21万吨,其中18万吨自用。与此同时,我国抗生素人均年消费量为138克左右,而美国仅为13克。
世界卫生组织曾有报告显示,如今全球每年死于抗生素耐药的有70万人,至2050年,抗生素耐药将会导致每年超1000万人的死亡,而中国将占据其中的100万,这也意味着,我国也是世界上抗生素耐药性发病率最高的国家之一。
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二、滥用抗生素,要承受3个后果抗生素之所以会被滥用,一方面是因为临床医生有决定抗生素的使用权,另一方面是因为部分患者对抗生素的认识不够,夸大了抗生素的治疗效果,导致在使用时随意增加剂量。此外,也因为抗生素没有被列入非处方药中,非常容易购买,最终导致了抗生素滥用的现象。的确,我们不能否认抗生素带来的治疗效果,但是,滥用抗生素所造成的危害,也是需要得到重视的。
1、造出超级细菌
滥用抗生素所造成的直接危害就是细菌发生变异,出现了耐药性,从而影响抗生素的药效,导致细菌无法被完全杀灭,最终造出更强大的超级细菌。
2、不良反应
事实上,抗生素也属于药物,在使用过程中也存在不良反应,而滥用抗生素所带来的危害是增加了抗生素的不良反应,比如青霉素的过敏反应,严重时患者会有休克,甚至是死亡的风险。
3、延误就医
盲目使用抗生素,会掩盖某些具有参考价值的临床症状,进而影响医生对疾病的诊断,也就意味着患者会错过最佳的治疗时间。
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除此以外,有研究发现,滥用抗生素,还有可能会增加癌症的风险。
三、新发现:滥用抗生素,还可能增加结直肠癌风险近日,著名期刊《肿瘤年鉴》上发表了一项研究,其中,提到了滥用抗生素可能会增加结肠癌的发病率,与此同时,《美国国家科学院院刊》统计2000~2015年这15年的时间,全球抗生素消费量竟然猛增了65%,在这期间,早发型结肠癌发病率每年以3%的速度在增长。
对此,为了进一步研究其相关性,英国苏格兰阿伯丁大学和女王大学贝尔法斯特的研究人员共同进行了一项关于抗生素和结直肠癌关系的研究,研究人员对8000名不同年龄层的结直肠癌患者进行健康记录,结果发现,不论哪个年龄段结直肠癌风险的增加,都跟抗生素的使用有关,50岁以下患者的风险增加了近50%,而50岁以上患者的风险仅增加了9%。虽然没有直接证明抗生素和结直肠癌之间的致病关系,但是相关性已经足够让我们警惕。
四、记住:名字带着这些字的药是抗生素抗生素的药品名一般都挺有特点的,我们记住一些关键字,就能轻松识别。
1、西林、青霉素、霉素
比如阿莫西林、氨苄西林、青霉素、普鲁卡因青霉素、苯唑西林钠、氯唑西林等,均属于青霉素类抗生素。罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等,属于红霉素类抗生素。庆大霉素、链霉素等属于属于喹诺酮类抗生素。
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2、头孢
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