煎服|转！河南省洪涝灾害成人常见疾病中医药防治方案（2021年版）大河报记者林辉近期

大河报采访人员林辉
近期，河南发生洪涝灾害，为预防和治疗洪涝灾后引发的各项疾病，充分发挥中医药在防疫方面的重要作用，河南省卫生健康委中医处委托河南省中医院组织专家团队制订了《河南省洪涝灾害成人常见疾病中医药防治方案（2021年版）》，现推荐参考。
【痢疾】
痢疾是因外感时行疫毒、内伤饮食而致邪蕴肠腑脂膜，气血凝滞，传导失司，以腹痛腹泻、里急后重、下痢赤白脓血为主症的具有传染性的疾病。
一、临床表现
起病急，有畏寒、发热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重。先为稀水样便， 1～2天后稀便转成脓血便，每日排便数十次，量少，失水不显著，常伴肠鸣音亢进或左下腹压痛。
二、治疗
（一）辨证论治
1.湿热痢
主症：腹痛阵阵，痢下赤白脓血，口干喜饮或伴发热，里急后重，肛门灼热，小便短赤，呕恶。舌苔黄腻，脉滑数。
【煎服|转！河南省洪涝灾害成人常见疾病中医药防治方案（2021年版）】治法：清热解毒，调气行血。
方药：芍药汤加减。白芍30g、当归15g、黄连15g、槟榔6g、木香9g、炙甘草6g、大黄9g（后下）、黄芩15g、肉桂6g 。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。
中成药：香连片（丸）、复方黄连素片。
2.寒湿痢
主症：腹痛拘急或胀满，喜温喜暖，下痢白多赤少或纯白冻，头沉身重。舌质淡，苔白腻，脉濡缓。
治法：温中燥湿，调气和血。
方药：不换金正气散加减。苍术12g、陈皮12g、姜半夏10g、厚朴10g、藿香12g、甘草6g、生姜10g、大枣10g 。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。
中成药：藿香正气丸（胶囊、滴丸、水）。
（二）特色疗法
1.针灸：神阙（灸）、足三里、关元、脾俞、胃俞。
2.耳穴：大肠、小肠、胃、脾、神门。
3.拔罐：天枢、脾俞、胃俞、大肠俞、中脘、足三里、上巨虚。
（三）名老中医经验方
红白痢疾方：白头翁30g、马齿苋30g、生山楂30g、生薏苡仁30g 。水煎服，日1剂。适用于湿热型痢疾。
三、预防及注意事项
1.不进食未洗净的瓜果、蔬菜，少吃熟肉、凉拌菜；食物加工要煮透，防止饭菜被苍蝇叮爬。
2.饭前便后、加工食物前、进食前要洗手。
3.不随地大小便，与患者和带菌者早期隔离。
4.鲜马齿苋煎服、凉拌；大蒜适量，生吃。
【泄泻】
泄泻常由外感湿热，内伤饮食等因素，导致脏腑功能失调，诱发以大便稀薄、次数增多为主症的疾病。
一、临床表现
大便次数增多，粪质清稀；或便次不多，但粪质清稀，甚至如水状；或大便溏薄，完谷不化，便中无脓血。
二、治疗
（一）辨证论治
1.寒湿泄泻
主症：泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少。舌苔白腻，脉濡缓。
治法：芳香化湿，解表散寒。
方药：藿香正气散加减。藿香15g、白术20g、陈皮15g、姜半夏10g、大腹皮18g、白芷10g、紫苏12g、茯苓20g、厚朴10g、桔梗10g、甘草6g、生姜10g、大枣10g 。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。
中成药：藿香正气丸（胶囊、滴丸、水）。
2.湿热泄泻
主症：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，或身热口渴，小便短黄。舌苔黄腻，脉滑数或濡数。
治法：清肠利湿。
方药：葛根黄芩黄连汤加减。葛根15g、黄芩15g、黄连15g、金银花10g、马齿苋20g、生薏苡仁30g、厚朴10g、茯苓20g、泽泻15g、车前子30g（包煎）、甘草10g 。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。
中成药：香连片（丸）、葛根芩连片。
3.伤食泄泻
主症：泻下稀便，臭如败卵，伴有不消化食物，脘腹胀满，腹痛肠鸣，泻后痛减，嗳腐酸臭，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。
治法：消食导滞。
方药：保和汤加减。炒神曲15g、焦山楂15g、炒莱菔子30g、法半夏10g、陈皮15g、茯苓20g、连翘15g、枳实12g、槟榔10g、炒鸡内金15g 。颗粒剂或中药饮片水煎服，每日1剂。
中成药：保和丸、健胃消食片、香砂养胃丸。
4.脾虚泄泻
主症：稍进油腻食物或饮食稍多，大便次数明显增多而发生泄泻，伴有不消化食物，大便时泻时溏，饮食减少，食后脘闷不舒。舌淡苔白，脉细弱。
治法：健脾益气，和胃渗湿。