基层|就近就医方便省钱！青岛基层健康服务“升级”( 二 ) https://p0.ssl.img.360kuai.com/dmfd/

新门诊保障制度报销比例在一定范围内根据费用逐档递增，比如居民徐先生，平时用药较多，试点后直接进入二档，使用基本药物可以报销70%，职工董先生进入二档以后报销80%,报销比例都比原来提高了10%；原来社区门诊不报销的彩超、X线摄数字化摄影(CR)等诊疗项目试点后也纳入了报销范围。
收入提高了，乡医心里更踏实了
在分级诊疗体系建设中，还要大力招录、培养基层人才。“如果基层没有人才，老百姓还是会选择去大医院看病。”胶州市卫生健康局基层卫生健康科负责人彭涛。
近年来青岛市积极探索市（县级）管镇用、市（县级）镇村一体化等基层人才管理模式，提高乡村医生待遇、完善人才引进机制、改善农村医疗环境，完善在岗乡村医生社会保障被列入了今年的市办实事。
“现在的收入挺满意的，加上基本药物补助、公卫项目补助等，月收入5000元左右，今年市里又给符合条件的乡医入了养老保险，跟医院上班的医生待遇差不多，各项保障越来越完善，我们心里更踏实也更有干劲了”，胶州市铺集镇逄家沟村卫生室的张启聚高兴的告诉采访人员。
2018年全市村卫生室基本药物补助全面提高，由原来的6000元/人提高至12000元/人，增长1倍，人均收入增加近万元。到今年6月底，共为20489名符合条件的老年乡村医生发放资金补助 5.1亿元，解决了老年乡村医生的后顾之忧。
现在做乡医，在职称上也有了明确的晋升空间，有毕业证或者乡村医生证，就可以考助理医师或助理医生，还有机会考取执业医师或者主治医师资格证。
健康服务项目多了、服务优了
基层是慢病防治的主战场。心脑血管疾病导致的死亡占全因死亡的40.4%，高血压、高血脂、糖尿病是导致我国心脑血管疾病持续攀升的三大危险因素。然而“三高”病人的管理率不足三成、治疗率仅维持在三成左右。
“慢病最大的风险其实是各种并发症的产生，我们现在加大慢病患者的管理，最大的成效便是提前预防，慢病引起的并发症少了，减轻了他们的医疗负担，相应的也就节约了医保资金。”城阳区人民医院副院长李黎。

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城阳区东流亭社区的许兰英阿姨患有“三高”，前几年每到春、秋两季需要专门拿出几天时间去卫生室输液。2018年，青岛市在做好基本公共卫生服务基础上，以家庭医生签约为抓手，在城阳区试点开展“三高共管、三级协同”医防融合服务模式，将辖区内慢病患者纳入“三高共管”慢病管理信息系统平台，利用通畅的上下转诊为“三高”人群提供集饮食、运动、用药、教育、检测等规范化管理和全程保健。
“平时接到仇大夫的通知我都会按时去卫生室和卫生院检查，医生会根据我的检查结果，及时给与治疗方案，这几年再也没有出现手麻头晕等症状，也再也没有去‘通血管’了”，许阿姨说，今年4月份许阿姨血压有点高，东流亭社区卫生室仇兆升大夫便通过绿色通道，将许阿姨“安排”去了城阳区人民医院检查治疗，指标调整合格后又转回社区继续监控。
2019年，城阳区“三高共管、三级协同”医防融合服务模式被国务院深化医药卫生体制改革领导小组确定为医改重要成效，截至2020年底，青岛共有82351名“三高人士”纳入信息化平台管理，高血压治疗率42.81%，糖尿病治疗率31.02%，高血脂治疗率53.44%，整体治疗率相比2019年平均提高7.3%。
“深化医改是一项系统性工程，存在不少难度，下一步青岛市将把推广三明经验作为深化医改的重要抓手，围绕解决看病难、看病贵问题，深化“三医”联动改革，大力推进药品带量采购、医疗服务价格、人事薪酬、医保支付等综合改革，推动医改继续向新的领域拓展，增强人民群众的健康获得感。”青岛市卫生健康委员会体改处处长李传荣表示。
（大众报业·大众日报客户端采访人员肖芳通讯员陈方超报道）

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