今日案例
四五年前,老俞的眼角上长出了一颗“痘痘”,略微偏黄。摸上去除了有个小凸起,无其他不适就没放在心上。后来眼皮上的凸起越长越大,用老俞的话说就是“像苔藓一样蔓延”,但是依然保持了当初不痛不痒的状态。在光线充足的地方可以清楚看到,这一大片凸起是淡黄色的,并不是和皮肤一样的土黄色。医生看完老俞的眼皮,瞟了一眼他的大肚子,让他去查了血脂,确诊了老俞眼皮上的这片突起是“睑黄瘤”,是一种代谢障碍性皮肤病。
血脂变高的迹象
这个疾病虽然有一个瘤子,但它是良性病变,而且发展非常缓慢。睑黄瘤大多数都好发于中老年人,而且以女性多见。我们平时在门诊所见到的是患者的上睑内侧会出现浅黄色的扁平苔藓状的病变。大多数这一类患者都是由于体内的脂肪含量增高,或者代谢异常,结构紊乱而导致脂肪组织沉积在皮肤以及肌腱的位置。
案例中的俞先生是重油重盐的饮食习惯,那么很有可能他是一个高血脂患者。他的眼睑睑黄瘤很可能就和他长期的饮食习惯以及高血脂有关。
除了睑黄瘤
身体如果出现以下5种情况
提示血脂可能偏高了
建议及时到医院做血脂检测
身体这几种变化,当心血脂高
1. 头晕犯困
时常感到头晕头痛、胸闷气短、睡眠不好、容易忘事;手脚易发麻、沉重;清晨头脑不清醒,早餐后可改善,午后极易犯困,夜晚却很清醒。
2. 眼球周边有灰白环
黑眼球边缘被一圈灰白色、宽约1毫米~2毫米的圆环或弧形半圆环所包围,时间久了,颜色会不断加深且越来越明显。
3. 手部有黄色结节
手背、指关节、肘关节、膝关节、臀部等部位出现黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子,或是手掌出现黄色或橘黄色条纹。
4. 腿肚抽筋
腿脚经常抽筋、刺痛,补钙、休息并无好转时需警惕血脂偏高。这是因为胆固醇积聚在周围肌肉中,刺激肌肉收缩导致的。
5. 视力模糊
血液中的甘油三酯增多、流速减缓,脂蛋白从毛细血管漏出且侵犯到黄斑,就会影响视力。
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血脂为什么会变高
1. 吃得太油
煎炸食品、甜食、油,均可导致甘油三酯升高。动物脑、动物肝脏、动物肾脏等高胆固醇食物,以及含有反式脂肪酸的食物。
2. 吃得太多
糖类、蛋白质、脂肪等三大营养素可互相转化。如果主食或蛋白质吃得太多,消耗不完的热量也会转化为脂肪。
3. 运动太少
久坐不动、运动不足导致消耗的热量少,可能引起甘油三酯和坏胆固醇升高。
4. 其他原因
超重、压力大、年龄增长、缺乏运动,都会让身体合成更多坏胆固醇。
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升高的血脂怎么降
血脂边缘升高可通过改善生活方式降脂,轻中度升高需要再次基础上,遵医嘱进行药物治疗。
1. 服药
遵医嘱单用或联合使用他汀类、贝特类或烟酸类药物,不要随意停药。
2. 忌口
少吃红肉(牛肉、羊肉、猪肉)、动物脑、内脏,烹饪方法多用蒸、煮、烤,少用油炸。少摄入反式脂肪酸,如点心类、面包、蛋糕、奶茶等。
3. 运动
每周进行5次以上,每次30分钟的轻度有氧运动。
4. 减重
超重的人应适当减重,能有效降低人体胆固醇水平。
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5种食物是天然降血脂药
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小贴士
一次体检异常:2 周后复查
如果一次检验结果接近或超过理想血脂临界值,应间隔1周~2 周,在同一家医疗机构再次抽血复查。如两次检测结果都不正常,且所得数值相差不超过 10 % ,就可据此判断是否存在高脂血症和采取何种防治措施。
日常血脂监测
5年1次:20 岁以上的健康成年人。
3个月~6个月:缺血性心血管疾病及其他高危人群。
半年~1年:具有如男性超过 45 岁、女性绝经后、吸烟、肥胖、有家族史等危险因素者。
其他:颈动脉超声
高血脂容易让血管硬化,而颈动脉就像全身动脉的窗口。在高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、有缺血性眼病史、慢性牙周炎等脑血管病危险因素3种或3种以上者,最好到医院进行颈动脉超声筛查。
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高血脂
1. 症状:睑黄瘤;头晕犯困;眼球周边有灰白环;视力模糊;手部有黄色结节;腿肚抽筋
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