网络|查出癌症，轻信网络拒不手术！2年后发生转移，连医生都叹息青蟹|惊呆|茗荷|蟹盖|梭蟹板

来源：浙大一院
【 网络|查出癌症，轻信网络拒不手术！2年后发生转移，连医生都叹息】大家有没有遇到过这样的无可奈何：
劝身边的亲朋好友去看病，他们会说：这个我网上查过了不要紧的。你内心：行吧，你长得好看你说了算。
又或者，看到父母某个奇怪的养生行为，他们会告诉你：这是网上学的，很有用。你内心：这是我爸妈，我要保持微笑。
再或者，身边有人要做手术了，他们会说：这个手术网上说要这么做。你内心：我就笑笑不说话。
实际上，如果网上求医问药真这么神，那还要医院干嘛？这不，浙江57岁的柯女士（化名），在明明已经被诊断为癌症的情况下，轻信网络和朋友的建议，延误了治疗。
2年前查出甲状腺癌拒不手术，如今已生转移柯女士是杭州某单位的退休返聘员工，2年多前在体检中发现左侧甲状腺有一个1厘米左右的结节，由于结节偏大，柯女士当时来到浙江大学医学院附属第一医院就诊，医生为她进行了穿刺，穿刺结果显示是甲状腺癌，并且高度怀疑是甲状腺微小乳头状癌，建议柯女士手术切除。
但关键时刻，柯女士却打起了“退堂鼓”。
“我以前有个同事也得了甲状腺癌，她在别的医院做完手术，连说话都受影响了，所以我也纠结了好久。”柯女士透露，她自己也上网查了很多资料，发现有些说甲状腺微小癌不要紧，而身边也有朋友告诉她，微小乳头状癌发展缓慢，可以先不急着手术，“大家都这么说，所以我当时就没有手术。”
感觉得到“赦免牌”的柯女士，之后两年基本没怎么重视这颗长在身体里的肿瘤，没有定期复查。今年6月份，当她再来到浙大一院肿瘤外科就诊时，距离上次复查已经过去将近1年，而正是这一年的耽误，导致病情进展。

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B超结果显示，她的肿瘤靠近甲状腺包膜，并且极有可能已经突破包膜，长到甲状腺外面，打击接踵而来，原本柯女士只是左侧癌变，但最近这次检查在她右侧甲状腺也发现了肿瘤。“我们怀疑是因为左侧肿瘤没有及时治疗引发了转移。”接诊的肿瘤外科副主任医师王伟斌表示，柯女士的病情已经发展成双侧甲状腺乳头状癌，如果再不接受治疗，等到肿瘤完全突破包膜，手术效果会大打折扣。
不放引流管的精细化手术，从入院到出院用了不到24小时
做不做手术？面对仍然犹豫不决的柯女士，王医生向她解释：人们讲话的喉返神经确实紧贴着甲状腺背部，但她的肿瘤没有侵犯到喉返神经，只要手术操作精细，就能很好地保护神经，对正常交流几乎没有影响。
“哎，都到这份上了，也没后悔药好吃了。”放下顾虑的柯女士准备接受手术。
“由于她的肿瘤非常靠近包膜，并且双侧都有，所以术中我们会进行全甲状腺切除，然后再进行淋巴结清扫。”王伟斌副主任医师介绍，浙大一院肿瘤外科在甲状腺癌治疗上已经可以做到日间手术，即当天入院、观察24小时后出院。

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日前，柯女士请了一天假来到浙大一院办理入院手续，并接受了甲状腺癌切除的日间手术。术中，王医生从她颈部切开一个4厘米长的切口，精细解剖，将手术涉及到的每条血管结扎，仔细将双侧甲状腺与血管、神经和甲状旁腺分离并完整切除，随后清扫周围的淋巴结。
“这种精细化的操作方式对患者的治疗效果和生活质量各方面的获益都是最大的。”浙大一院肿瘤外科主任滕理送教授介绍，精细化的手术在规范切除甲状腺及淋巴结清扫的基础上最大限度避免了出血，患者术后不用再放引流管，不仅有利于术后康复，而且也不影响美观，“对有些疤痕体质的患者，往往引流管愈合后的疤痕比手术切口更明显。”
柯女士的病情比想象的还要严重，病理结果显示左侧甲状腺多发乳头状癌、右侧甲状腺微小乳头状癌，而且肿瘤确实已经突破包膜侵犯了周围纤维脂肪组织，并且也发生了淋巴结转移。
微小癌≠低危癌，绝不能放任不管2年前就已经明确诊断，却白白错失最佳治疗时机，柯女士的经历让医生们唏嘘不已，而医生最想提醒大家的是：甲状腺癌的治疗方式一定要听取医生的建议，切忌自己擅作主张。
如何正确认识甲状腺癌？
“我们医院接诊的甲状腺癌患者中，95%左右确诊为甲状腺乳头状癌，它是甲状腺癌中最常见、治疗效果最好的一种类型。”王伟斌副主任医师表示，从这个角度来说，甲状腺癌与其他肿瘤有所区别，患者不需要有太重的心理负担，也不必要太过于恐慌。