夏季|炙烤天来了，不少老年人被热浪“击倒”！瑞金医院专家：在家也要防中暑，“三个动作”请记牢食物中毒|瑞金医院|心脑血管

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听说上海已热成“全国第一”，7月12日14时，上海徐家汇实时气温达38℃，创下今年新高，个别站点实时气温达39.1 ℃。据上海市气象局预报，接下来几天，上海的“热力值”依旧在线。

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热浪滚滚来袭，采访人员从上海交通大学医学院附属瑞金医院获悉，连日来急诊抢救室处于满负荷状态，仅7月13日一天抢救室已接受了40例紧急送医的病例，这波热浪击倒不少人，大多为有基础疾病的老人。

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瑞金医院急诊科主任毛恩强教授向采访人员强调：持续高温天里，户外工作者首先要注意防暑降温，与此同时，老人也要格外当心，不要认为“在家就没事”，尤其要警惕“非劳力型热射病”，发现或救治不及时，后果可能致命。
在急诊医生眼里，极端高温天里，首当其冲就是要防中暑。中暑并非小事，严重到热射病的程度就可能致命。
“热射病有一个分类就是劳力型热射病和非劳力型热射病。”毛恩强教授提醒，顾名思义，劳力型热射病主要袭击的是户外工作者，在烈日下劳作的人；而非劳力型热射病往往没有出现在烈日下，更没有在烈日下持续劳作，因此往往更容易因为被忽略而延误救治。
不在烈日下，怎会发生中暑甚至发展到热射病的程度？毛恩强教授总结往年急诊情况发现，老年人尤其是八九十岁的高龄老人是其“主要袭击对象”。
“极端持续的高温天里，老人在家不开空调，有的是不舍得，有的是不喜欢，还有的也可能因为年纪大了体感不那么敏感了，并不觉得热。问题是，尽管老人的体感不那么明显了，但因为环境温度升高，体液蒸发加快，如果补充水分不及时，就容易出现脱水、体内散热情况不佳、全身电解质紊乱等情况。”毛恩强教授称，发病初期会表现为恶心、无力，很容易被认为是“天热很正常”，不予以重视，到情况严重时，则会出现心慌、脱水休克、多器官衰竭等危急情况，有心脑血管基础疾病的老人，救治会变得极为复杂而艰难。
毛恩强教授提醒，持续的高温天里，老人在家可以适当开空调，将空调调到26摄氏度左右，早晚通风。
他尤其提醒“三个动作”：
第一，在夏天要适当喝水，不要等到口渴才喝水，也不要一口气大量喝冰水；
第二，可以适当吃些西瓜、桃子等瓜果蔬菜，保持体内电解质平衡，营养均衡；
第三，不吃隔夜食物，尤其是老人，隔夜的食物即使放入冰箱也不建议老人再食用，因为夏天食物非常容易变质。
在他看来，这些夏季健康要领也适用所有年龄人群。
安度夏日，医务人员补充强调：在疫情防控常态化的当下，市民们一定要坚持做好个人防护，即便天气闷热，出门也要记得——戴上口罩。
根据瑞金医院急诊科医生的采访提醒，采访人员整理发布高温天十大健康提醒：
1、太阳火辣辣，最要防中暑。
“热死个人”并非玩笑话，“中暑”简言之可分为热痉挛、热衰竭、热射病，严重可致昏迷、器官衰竭甚至死亡。因此夏季首先要防中暑，外出避开上午10点到下午2点这段日头最盛时段，做好防晒，日常多饮水、营养均衡、作息规律。
2、食物中毒，冷菜、隔夜食物谨慎吃。
夏季第二要防的病就是食物中毒，这在夏季夜急诊很常见。一方面食物在高温环境里容易变质，另一方面，人们会在这个季节里更多食用酒糟食物或生食，此外，“黑暗料理”也是夏季夜宵常客，多因素叠加导致夏季急性胃肠道感染增加。
3、儿童意外伤害夏季高发，烫伤尤其要当心。
放暑假了，青少年儿童从学校回归家庭，在家玩耍和外出机会都增多了，结果，异物吞入、坠落伤、溺水、交通意外伤害都会在夏天明显增多。值得一提的是，烫伤在儿童意外伤中占比最多，尤其是夏季高发。夏季衣服穿得少，皮肤暴露风险大增。
4、高血压、糖尿病等心脑血管慢性病群体迎来“烤验”。
别以为冬季心脑血管疾病易反复，夏天也是心血管疾病多发季，随着温度升高，人体皮下的血管扩张，让血流量比平时增加3-5倍，增加了心脏负担。加上天气热，人体会大量排汗，让血液黏度升高，容易造成心脑血管的堵塞。这个时节，有基础疾病的老人千万不要一次性大量饮水，大量喝水会稀释血液，增加心脏负担。同样地，也别贪吃西瓜，切忌抱着半个冰西瓜吃个没完，西瓜虽是解暑佳品，不说隔夜西瓜可能滋生细菌，诸如风湿性心脏病患者要是多吃西瓜，会加重心血管压力。