糖尿病|名医堂丨甘洪桥:中西医结合 可有效防治糖尿病

封面新闻采访人员 田琳琳
医生资料
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甘洪桥
甘洪桥 , 副主任中医师 , 四川省第二中医医院内分泌科副主任 。 四川省第十三批学术和技术带头人后备人;四川省中医药管理局第六批学术带头人后备人;四川省第二批优秀中医临床人才;中华中医药学会慢病管理分会委员;中国中医药发展促进会内分泌专委会常委;四川省中西结合内分泌学会委员;四川省中医药学会糖尿病专委会青年委员;中国民族医药学会内分泌分会理事;世界中医药学会联合会糖尿病专委会理事 。
师从全国名医庞国明教授 , 率先在省内开展纯中药治疗2型糖尿病;擅长中西医结合治疗:1、糖尿病及糖尿病并发症(糖尿病神经病变、糖尿病肾病、糖尿病足、血糖管理、饮食和运动指导);2、甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺结节);3、肥胖、体重管理等 。
“甘医生 , 这两天有客人来 , 我吃的有点多 , 我的血糖会不会出问题呢?”“甘医生 , 胰岛素注射多了 , 会不会对身体有伤害?”……每天 , 在四川省第二中医医院内分泌科副主任甘洪桥建立的几个微信群 , 一个个病友将自己的问题发到群里 , 寻求甘医生的解答 。 甘洪桥会在工作间隙一一答复 , 在周末还随时会收到病友们的电话求助 , 自己也会耐心解答 。
“虽然自己做的看似是婆婆妈妈的小事 , 但都是关乎市民健康的大事 。 ”甘洪桥感叹 , 我国的糖尿病人逐年增多 , 而科普知识普遍缺乏 , 糖尿病科普任重道远 。
本期封面天天见健康正前方“名医堂”栏目 , 专访到四川省第二中医医院内分泌科副主任 , 副主任中医师甘洪桥 , 请甘主任谈谈糖尿病预防及治疗知识 。
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甘洪桥(左一)查看患者病情
病程轻的患者 经评估可中药降糖
甘洪桥介绍 , 科室会结合糖尿病患者的症状进行评估 , 对于一些年纪轻、早期发现的2型糖尿病患者 , 经过严格评估 , 运用中药降糖 , 效果比较好 。 有一个病人 , 早期发现糖尿病后 , 他很排斥西药 , 经评估 , 科室给他运用纯中药降糖 , 结合运动和饮食调节 , 血糖慢慢降下来了 。 但这并不是说中药可以治愈糖尿病 , 目前来看 , 不管是中药还是西药 , 都无法治愈糖尿病 , 只能延缓其并发症的发生 。
甘洪桥说 , 中医治疗糖尿病是多因素在起作用 。 比如说益气养阴中药对胰岛素有双重调节作用 , 即对胰岛素分泌不足者 , 有增加作用;对胰岛素分泌过多者 , 有降低作用 , 即现在所说的改善胰岛素抵抗 。 对于我国2型糖尿病患者目前既存在胰岛素分泌不足 , 又存在胰岛素抵抗的情况 , 中药可以达到双向调节的作用 。 虽然中药治疗糖尿病具有一定的疗效 , 但还是要客观对待 , 对于那些血糖很高、病程又比较长的患者 , 决不能单纯用中药去降糖 , 该用西药时就一定要用 , 否则就会出现严重的后果 , 比如糖尿病酮症甚至酮症酸中毒 。
中医治疗糖尿病 对预防并发症有很大优势
说到治疗糖尿病 , 很多人都知道胰岛素可以有效控制血糖 , 但是 , 甘洪桥说 , 控制血糖 , 这仅仅只是治疗糖尿病这个万里长征的第一步 , 后面的路还很长 。 有关研究发现 , 单纯控制血糖还不能从根本上逆转糖尿病的进程 , 各种糖尿病并发症仍会逐渐显现 , 从而严重影响患者的生活质量 。 因此 , 现在来看 , 阻断糖尿病的疾病进程 , 延迟甚至完全防止糖尿病各种并发症的出现成为更为重要的课题 , 也是当代糖尿病研究者和科学家的首要关注点 。 在这方面 , 西医西药有一些办法 , 但是办法不是很多 , 效果也不是特别突出 。 而在这一研究领域 , 中医中药的优势却非常突出 。
甘洪桥介绍 , 中医中药虽然在控制血糖方面比较温和 , 不像胰岛素那样快速有效 , 但是在预防并发症方面却有突出的优势 。 归纳起来有以下几点:一是减轻临床症状 , 提高生活质量 。 消除或减轻临床症状是中医药治疗糖尿病并发症的优势之一 , 比如应用中药活血化瘀疗法 , 可以很好地治疗糖尿病血管病变 , 减轻疼痛、麻木等症状 , 改善患肢血管的循环 , 保护肢体的功能 , 在提高长期慢性患者的生活质量方面具有不可替代的作用 。 二是预防并发症的发生和发展 。 对于糖尿病肾病中期以前的患者 , 应用中药治疗可以减少蛋白尿 , 延缓肾小球动脉硬化的进程 。