肌肉|有钱难买老来瘦？那可不一定，当心得了“肌少症” 慢性疾病|肌肉|体重

大家都知道肥胖是很多疾病的诱因，人一旦胖起来，高血压、糖尿病、脂肪肝等等都会找上门，而这些慢性疾病对于老年人来说则更是危险。

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年轻人都喜欢偏瘦的身材，而上了年纪的老年人是否还需要减肥？
高龄老人并非越瘦越好俗话说“千金难买老来瘦”，但是人上了年纪，基础代谢会变慢，不知不觉身体就像是吹气球一样胖了起来，即使控制了饮食，效果也不是太好。
但高龄的老人却并不适合过于消瘦，因为会存在很多健康的风险，如肌少症、贫血、低蛋白血症等等。

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老年人一般是指65岁以上的人，而随着年龄的增长，人的生理和心理都会发生改变，如牙齿、口腔的问题，情绪的不佳等等，就会导致老年人进食比较少，从而容易出现营养不良或贫血，引起免疫能力的下降，而体重稍微高一些，能让老年人更能耐受疾病给身体带来的消耗。

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怎样的体重对于老年人的健康有益呢？一般人们会采用身体质量指数（BMI）来判断。BMI=体重÷身高2。（体重单位：千克；身高单位：米）。
在我国健康的成年人BMI值正常在18.5-23.9之间，超过或低于这个范围就属于超重或消瘦，而对于老年人则BMI最好不能低于20，最高不超过26.9。
“千金难买老来瘦”主要针对的还是过于肥胖的老年人群，对于正常范围内的老人就不需要上了年纪还去关注体重的变化。过于肥胖的老年人，想要体重管理的话一定需要循序渐进，千万不能速度过快。
老年人太瘦可能是肌少症正常人大概从40岁开始，骨骼肌就开始衰老，在没有运动干预和营养上多注意的情况下，每年肌肉会丢失0.5~1%，而到了80岁以后，接近一半的老人会发生不同程度的少肌症。
由于肌肉的无力，会导致运动不便，就导致老年人不愿意活动，增加跌倒、骨折的情况。怎么判断自己是否存在少肌症呢？

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测量步速：
65岁以上的老年人平均步速应该在0.8米/秒左右，一分钟能走75米，男女差别不大，如果平均的步速比0.8米/秒要小，就存在少肌症的可能。
体重下降：
如果65以上的老年人，体重突然在短期内不明原因的下降超过5%，就有少肌症的可能。
肌群变小：
【 肌肉|有钱难买老来瘦？那可不一定，当心得了“肌少症”】当臀大肌变得扁平，腿围变细，骨架变得突出，这些都表明肌肉正在流失。
握力变小：
用自己感觉比较有力的手去握握力器，两次测量后选择最大值，如果男性小于等于26kg，女性小于等于18kg，就需要注意少肌症。
健康可以通过食物补回来老年人牙口容易出现问题，进食量会变小，所以更加需要采用平衡的膳食模式，食物采取多样化，对于肌肉量不足的老年人，更应该增加优质蛋白质的摄入，如果存在贫血的情况，还需要增加动物肝脏或血制品的摄入。

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老年人还容易发生便秘，所以平时还需要多摄入一些膳食纤维，蔬菜水果，补充维生素，避免便秘的发生。
消瘦的老年人不能因为肌肉无力而就选择在家里躺着，更需要主动保持适当的运动，防止肌肉进一步的衰减，可以在自己体力范围内选择一些简单的运动，如散步、太极拳，同时还可以增加一些抗阻力的运动来改善肌肉力量。
参考文献：
[1]余燕红. ""有钱难买老来瘦"并不全对." 家庭医药:快乐养生 3(2019):53-53.
[2]夏维波. "老年人肌少症的诊断和防治." 老年医学与保健 021.001(2015):6-9.