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来源:台海网
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◆厦心吴锡阶率团队争分夺秒进行心脏移植手术
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患者术后仅5天就能下床自由活动
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◆厦心已组建强大的心脏移植团队 , 将常规开展心脏移植手术
台海网6月25日讯(海峡导报采访人员李方芳通讯员刘云芳文/图)6月18日 , 厦门大学附属心血管病医院(厦门市心脏中心 , 简称厦心)顺利为一名重度心力衰竭患者移植一枚心脏 。 目前 , 患者恢复良好 , 术后仅5天即下床自由活动 , 不久即可康复出院 。
据了解 , 6月11日是“中国器官捐献日” 。 厦心重获心脏移植执业资格 , 一周后即成功开展一例心脏移植手术 , 充分体现了该院作为国家卫健委、福建省政府共建国家心血管病区域医疗中心 , 解决疑难复杂危重心血管疾病的能力 。
1严重心衰患者命悬生死边缘
52岁的陈先生5年多来因患冠心病 , 饱受反复胸痛的折磨 , 曾经因急性心肌梗死多次住院 , 并接受冠脉支架植入治疗 , 但术后仍反复出现活动后气促 , 呼吸困难 , 下肢肿胀等症状 , 医生诊断为“晚期冠心病 , 心力衰竭” , 生活质量极差 。
今年4月 , 陈先生病情进一步加重 , 走几步路就会喘不过气 , 连睡觉都无法平躺 , 超声检查显示他的心脏已扩大到常人的2倍 , 心脏射血分数不到30%(这是评估心脏功能的关键指标) , 正常人应至少达到60% 。 冠脉造影检查也显示他心脏的多条冠状动脉都有严重弥漫性病变 , 病情已经恶化为重度心力衰竭 。 “患者的心脏已经不堪重负 , 其预期生存时间将不会超过2年 , 并且随时可能发生心脏骤停 。 ”厦心副院长、心脏大血管外科学科带头人吴锡阶教授表示 , “心脏移植是救治患者的唯一方法 。 ”
幸运的是 , 一位爱心捐献者捐献的心脏和陈先生配型成功 , 濒死的生命终于出现了转机 。 6月18日 , 在厦门市红十字会协调下 , 吴锡阶教授带领心脏移植团队出发前往供体所在医院获取心脏 。
2争分夺秒无缝衔接彻夜移植心脏
据了解 , 供体心脏移植入受体胸腔的最佳时间窗口仅为6小时 。 “时间越短 , 移植成功几率越高 , 若时间拖延太长 , 心脏很可能受损坏死而不能使用 。 ”吴锡阶强调 , 心脏移植手术面临多道难关 , 前后需要数十位医护人员协力合作 , 确保术前取心、术中换心、术后护心等每个环节万无一失 。
在厦大附属翔安医院器官捐献中心主任、肝脏移植专家彭志海教授及器官捐献办公室(OPO)刘德华主任的大力协作下 , 厦心团队进入供体所在医院手术室 , 不到一个小时便取得供心 , 并立即对心脏进行了心肌液灌注 , 放入冰沙中存储 , 以减少心肌损耗 , 保护心肌细胞 , 救护车随即一路疾驰赶回厦心 。
获取供体心脏的同时 , 厦心心外科手术室里 , 等待换心的陈先生也同步开始了术前准备 , 于争分夺秒间做到无缝衔接 , 19:50供心安全抵达 。
20点左右 , 心脏移植正式开始 。 体外循环下陈先生病变的心脏被切除 , 厦心团队将供体心脏的血管与患者的对应血管慎密地连接起来 , 开放升主动脉 , 恢复血液供应 , 每一步都有条不紊 , 每一刻都惊心动魄 。
22:10 , 历经2个多小时的手术 , 移植的心脏成功在陈先生的体内重新跳动起来!
术后 , 在医护人员精心监护和治疗下 , 陈先生顺利闯过“感染关”、“排异关”和“营养关”等关键环节 , 身体各项机能开始迅速恢复 , 于术后第5天就可以下床自由活动 , 预计不久即可康复出院 。
3延续大爱
终末期患者“心”希望
心脏移植主要是针对各种终末期心脏病进行的外科心脏移植手术 , 是挽救终末期心脏病患者生命和改善其生活质量的重要治疗手段 。 目前 , 我国每年心脏移植手术约600余例 , 3年生存率大于90% , 5年生存率大于85% 。 换心手术是心脏外科中难度最大的手术之一 , 技术要求高 , 我国能独立开展这一手术的医院屈指可数 。
厦心心脏大血管外科是福建省临床重点专科 , 及闽西南大血管疾病诊疗中心 , 手术量连续两年突破千台 , 是国内少数心脏外科年手术量过千的科室 , 常规独立开展先天性心脏病和成人心脏病的各种微创、复杂高难度手术 , 高精尖技术实力在省内处于领先地位 。 学科带头人吴锡阶本人及团队成员也已累积了近80例的心脏移植经验 , 为心脏移植的快速发展打下坚实基础 。
稿源:(未知)
【】网址:/a/2021/0625/062511452112021.html
标题:心脏|厦门大学附属心血管病医院重获心脏移植执业资格,成功开展一例心脏移植手术