血液透析|母亲捐肾救子浙江首例机器人辅助同种异体肾移植手术成功附属第二医院|尿毒症|蔡明|机

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医生与患者合影
在医护人员的帮助下，22日一早，张芳(化名)从病房的另一头，一步一步地挪到儿子张强(化名)的病床前，看到曾经饱受尿毒症痛楚、生命就快消逝的儿子逐渐好转，她欣慰地露出微笑。
就在三天前，张芳捐肾救子。采访人员从浙江大学医学院附属第二医院(下称浙大二院)获悉，这对母子的手术的成功，标志着浙江首例机器人辅助同种异体肾移植手术获成功。
两个月前，29岁的张强被确诊为尿毒症，只能依靠血液透析维持生命。看到年轻的儿子每周要接受三次血液透析，张芳心痛不已，决心要给儿子“换肾”，但等待匹配的肾源需要漫长的时间。张芳没有犹豫，毅然决定捐献一个肾脏给儿子。
经多方打听，母子俩辗转来到浙大二院泌尿外科肾移植专科门诊就诊。主任医师蔡明回忆：“得知张强的病情及其母亲的意愿后，我被无私的母爱深深感动，决定将这份爱与希望传递下去。幸运的是，经过充分的术前评估和严格的配型，张芳身体状况不错，两个肾脏都很健康，母子俩配型也很理想，伦理审批顺利通过。”
据悉，与以往不同的是，这次的手术医生是达芬奇机器人。蔡明介绍，传统的开放肾移植手术曾是不二选择，但传统手术存在创伤大、出血量多及术后恢复时间长等问题。利用达芬奇机器人进行手术，病人的创伤更小，手术切口缩短到5cm，仅为传统手术切口的1/3，将极大地加快术后恢复。此外，达芬奇机器人可以实现三维成像，在放大数十倍的情况下，可从任意角度对血管及输尿管进行精细的缝合，且稳定可靠。
亲属供肾移植手术非同小可，为了确保万无一失，医生们反复确认手术流程等细节，并特邀国内率先开展该手术的教授张旭和董隽亲临指导，该手术于19日成功完成。
术后第一天，张强的肌酐水平(衡量肾功能的指标)下降50%，24小时尿量达到3000多毫升，彻底摆脱了血液透析治疗带来的痛苦和不便，其生活质量将得到显著提高。
蔡明介绍，该院已开展DCD肾移植和亲属活体供肾肾移植术300余例。随着达芬奇机器人辅助肾移植的开展，手术操作更加精细，创伤更小，能够最大限度地保护肾脏功能，为广大的尿毒症患者带来福音。
文/钱晨菲
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