所有孕妈在妊娠期内,这个病一定不能忽视!

什么是妊娠期糖尿病
每一个宝宝都是上天派来的天使 , 由妈妈把他们带到人间 。 但这看似温馨的背后其实充满了无数的坎坷凶险 。
每一个准妈妈在怀孕以后 , 都需要时时小心处处谨慎 , 因为有那么多的“坑”一不小心就容易掉下去 。
比如妊娠期糖尿病 。

所有孕妈在妊娠期内,这个病一定不能忽视!
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糖尿病大家都听说过 , 但什么是妊娠期糖尿病呢?
怀孕之后由于身体激素水平和代谢发生变化 , 而引起的血糖升高 , 被诊断为糖尿病 , 这叫做妊娠期糖尿病 。
为什么会得妊娠期糖尿病呢?
简单的说 , 怀孕后 , 胎儿主要通过胎盘来汲取妈妈的血糖 , 这也是胎儿获得能源的主要方式 。 在妊娠早期由于胎儿不断汲取妈妈身体内的糖分 , 这个时候孕妇的血糖就会相对来说偏低一点 。
但是到了怀孕的中晚期 , 随着孕周的增加 , 孕妇体内可以分泌出很多抵抗胰岛素的一些激素 。
我们知道胰岛素的作用是降血糖 , 那么 , 由于孕妇体内对抗胰岛素的激素多了 , 它们会降低孕妇对胰岛素的敏感性 , 使得单位胰岛素的降糖效果变差了 , 导致孕期的血糖升高 , 不少孕妇就出现了妊娠期糖尿病 。 [1]
一般来说 , 妊娠期糖尿病病人在生完孩子之后 , 血糖会快速降至正常水平的 , 但也有很多人生完孩子之后血糖依然很高 , 这就是糖尿病了 , 需要用降糖药 , 或者终身需要胰岛素 。
妊娠期糖尿病的危害
孕妈妈有以下一种或几种危险因素 , 罹患妊娠糖尿病的风险大大增加:
患有多囊卵巢综合征;
曾经得过妊娠糖尿病;
曾经分娩过巨大儿(生出时体重≥4kg)、胎儿畸形、死胎 , 或患有新生儿呼吸窘迫综合征的宝宝;
无明显原因的多次自然流产;
父母、子女以及兄弟姐妹(同父母)有糖尿病史 。
妊娠期糖尿病会给妈妈和宝宝带来很大的风险:
对妈妈的危害:流产、难产、产后出血、产后罹患2型糖尿病的风险增高;代谢综合征及心血管疾病风险增加;子代发生肥胖、2型糖尿病等风险明显增加 。
对宝宝的危害:胎儿生长不良、畸形、体重过重(巨大儿)的风险增大 , 容易发生缺血缺氧性脑病等等 。
很多孕妈在妊娠期内 , 都会被自己的婆婆或者妈妈伺候的”无微不至“ , 她们的认知大多还停留在”妈妈要多吃 , 才能给孩子营养“这个水平 , 于是每顿都大鱼大肉 , 殊不知天天都这么吃 , 对孕妈百害无一利 。
等到体内血糖升高 , 查出糖尿病之后 , 有些孕妈吓得两眼一黑如坠冰窟 , 甚至对未来产生了绝望的情绪 。 其实也不必如此 , 即使患上妊娠期糖尿病 , 只要坚持控制血糖 , 还是有可能恢复正常的 。
如何预防和控制妊娠糖尿病?
所有孕妈在孕24-28周的时候都要进行糖耐量检查(OGTT) , 以防控妊娠期糖尿病 。
口服葡萄糖进行糖耐量检查 , 具体操作方法和步骤如下:
早晨 , 空腹(8-10个小时) , 然后口服溶于300克水内的无水葡萄糖粉75克 。
口服完后一小时、两小时后分别在前臂采血测血糖 。
其数值正常上限为:空腹5.6mmol/L , 1小时10.3mmol/L , 2小时8.6mmol/L , 3小时6.7mmol/L 。
若仅1项高于正常值 , 诊断为糖耐量异常;其中有两项或两项以上达到或超过正常值 , 则可诊断为妊娠期糖尿病 。 [2]

所有孕妈在妊娠期内,这个病一定不能忽视!
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孕妈被诊断患上妊娠期糖尿病后 , 不要害怕 , 要及时调整好心态 , 在饮食结构、运动等方面要进行合理的调整来控制血糖 。
控制血糖不是说不吃或者少吃 , 而是更科学的吃 。
1、合理膳食
要坚持少食多餐、定时定量、粗细搭配的原则 。 每天吃5-6餐 , 这样可以有效的降低血糖波动 , 多吃高膳食纤维的食物 , 比如燕麦、荞麦等 , 适量的蛋白质摄入 , 多吃水果和蔬菜 , 但是要避免糖分含量高的水果 , 不如西瓜、芒果等 。 [3]
2、坚持运动
适当活动 , 每天进行30分钟左右的有氧运动(走路、太极拳等)及阻力运动 。 可以在饭后30分钟开始运动 , 第一次运动时间可以在10分钟左右 , 循序渐进 , 慢慢延长到30分钟 。
3、增重适当
孕妈应该进行适当的增重 , 而不是无限量的蹭蹭往上涨 , 比如在进入孕中期 , 每周可适当增重不超过1斤 , 当然 , 这个要视具体情况而定 , 个人的增重计划要听从医生的建议 。
4、药物降糖