有一部分人总把放疗当作是洪水猛兽,觉得放疗实质上是在损害我们的身体,对于癌症的治疗意义并不大。
这是非常严重的误解,放疗、化疗、手术都是癌症治疗的主要方式。WHO(世界卫生组织)公布的统计报告表明,恶性肿瘤中45%可治愈,所有可治愈的恶性肿瘤中,22%可通过手术治愈,18%可通过放射治疗治愈,5%可通过化疗治愈。
对于很多实体肿瘤而言,放疗甚至有着不输手术的极佳效果,比如女性常见的恶性肿瘤——宫颈癌。
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放疗在宫颈癌的治疗中占据了主要地位。多个宫颈癌的国际治疗指南均指出,放疗(包括内照射与外照射)可应用于宫颈癌病程的各期,包括I、II、III、IV期。而外科手术治疗仅限于宫颈癌早期(即I~IIA期)。
【 患者|宫颈癌是放疗效果最好的癌症之一!宁死都不愿意放疗的人太可惜了】放疗与手术各有千秋。从治疗效果来看,对于早期宫颈癌,放疗的疗效等同于手术,而且能够保留器官功能,大大提高患者生存质量。对于中、晚期宫颈癌,放疗效果甚至要优于手术治疗。综合国内外报道的材料,2002年I期宫颈癌放射治疗的5生存率最少就近80%,近20年的技术发展只会将生存率提升得更高。
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引用自谷铣之主编的《肿瘤放射治疗学》2002版
宫颈癌放疗是怎么做的?
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宫颈癌放疗的原则是应用适当的放射剂量,通过合理的布局以达到最大限度地消灭肿瘤,尽可能地保护正常组织和器官。具体的治疗方案应根据病人体质、临床期别、局部病变大小和有无阴道狭窄等精心设计。一般早期病例以腔内镭疗为主,晚期病人重点放在体外照射。宫颈癌的放射治疗主要包括体内近距离放疗和体外照射两个部分。
由于宫颈特殊的解剖位置、较小的器官移动度以及阴道和子宫较高的放疗耐受剂量,近距离放射治疗在妇科肿瘤如宫颈癌、子宫内膜癌以及阴道癌等中应用广泛。
对于不能手术的妇科肿瘤,近距离放疗是治疗不可或缺的一部分。对于存在术后高危因素的患者,也需要补充近距离放疗。
放疗不是按次来算的,而是按疗程,一个疗程4到5周。宫颈癌因为是外照射加上内照射,它整个周期会比较长,大概是6到7周。常规外照射因为考虑到晚期的损伤问题,所以单次剂量不能很高。对于常规剂量是一周五次。每天都是常规剂量,这样六到七周下来,在放疗的后期会加到腔内治疗。并且腔内治疗的各个地方不一样,选择也不一样,有的是一周一次,有的一周两次。做体内治疗时,当天的外照射是不能做的。这样内外照射结合的情况下,大概要七周左右的时间。
宫颈癌放疗痛苦吗?
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放疗本身并不会痛,但之后患者身上极可能出现一些列放疗引起的毒副作用,包括不限于疼痛、乏力、食欲不振、精神萎靡、尿频、尿痛、抵抗力下降等症状。
宫颈癌患者往往需要做多次放疗,从而叠加放疗副作用,疼痛等并发症也会逐渐加重。其不仅会影响患者的睡眠、饮食、精神等,降低患者生存质量,而且还会影响机体对放疗的耐受力,严重时甚至影响脏器功能,给患者的生命带来威胁,需要特别当心。
疼痛较轻时,可通过药物治疗止痛,根据疼痛的不同等级,轻、中、重度疼痛选用不同类止痛药,由弱到强,由少到多,由单用到联用,逐渐加量。若出现剧烈疼痛,则需要改变或停止放疗,以免影响患者生存期和生存质量。
放疗后鼓励适当亲密
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宫颈癌患者放疗后,一般3个月左右就可以恢复夫妻生活了。但临床发现前来复诊的不少患者不敢进行夫妻生活,反而导致阴道壁粘连。
这是因为宫颈癌患者经过放疗后,阴道壁会产生物理性腐蚀,容易造成阴道粘膜水肿,使粘膜粘连,不利于康复。而适度的夫妻生活,可以帮助女性扩张阴道,阴道、宫颈分泌物及男性精液的润滑,加上局部充血和适度摩擦,有利于阴道粘膜早日恢复正常。
但要注意放疗后,患者阴道粘膜抗病能力较弱,夫妻生活时别忘了安全套,同时注意卫生,事前事后都要清洗一下生殖器,活动时动也作别太激烈。
放射治疗并非仙丹灵药,不能保证百分之百地根除癌症,但我们要相信它倚靠的科学根据,足以让它成为一个独特的治疗方法和医学专业。
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