倍他乐克是心内科“万金油”，有个副作用要注意，很多人难以开口报告|专家|心律|窦性心律|体检

如果说在各类心血管疾病治疗药物中，哪个药物最常见，大名鼎鼎的倍他乐克应该是可以排到前列的一个重点药物了，在心血管多种疾病的治疗中，都能够见到这个药物的身影，甚至被称作心血管疾病治疗的“万金油”也不为过。今天，我们就结合它的临床应用，和不良反应风险，来为大家全面介绍下这个心内科的常用药。

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倍他乐克在心血管疾病治疗领域，应用非常广泛
倍他乐克是美托洛尔的商品名，常见的有两种药物，一种是酒石酸美托洛尔的普通片，需要每天服用2次，而另一种是琥珀酸美托洛尔缓释片，服用后能够平稳缓慢释放药物，每天服用一次即可。虽然这两个药物结合的酸根不同，服药次数也不同，但他们的主要成分都是美托洛尔，属于高选择性β1受体阻滞剂的经典代表药物。

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倍他乐克这个药物，能够抑制神经递质儿茶酚胺的分泌，从而抑制交感神经系统的过度活跃，同时还能够减缓心率，减少心肌耗氧量，从多个生理作用机制上面，有助于治疗和改善多种心血管健康问题。
在控制血压方面，β受体阻滞剂类药物，仍然是一线的降压药之一，以倍他乐克为例，虽然其降压作用可能不如其他类型的降压药更强，但由于其能够减缓心率，同时还有保护心脏的独特作用，因此对于中青年人单纯低压高，心率快的高血压患者，仍然是可以首选的降压药之一；除此之外，对于高血压伴有快速性心律失常，以及高血压伴有冠心病心绞痛的患者，倍他乐克也是非常适合联用的药物之一。

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倍他乐克在心内科的另一个重要应用，是加强心律控制方面的应用，对于快速性心律失常患者，房颤，房扑患者，在没有禁忌症的情况下，长期服用倍他乐克，有助于减缓控制心率，减少房颤等问题的发生几率。
在冠心病心绞痛的治疗中，倍他乐克能够在减缓心率的同时，有效地减少心肌耗氧量，从而减少心肌因为血液供应不足而导致的受损风险，同时还具有有效减少和缓解心绞痛发生风险的作用。通常对于冠心病患者，在没有服药禁忌的情况下，控制心绞痛发生风险，倍他乐克等高选择性的β1受体阻滞剂，是首选的药物类型之一。

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对于心衰患者，倍他乐克也是经典的用药之一，在治疗心衰患者的金三角药物中，β受体阻滞剂就是其中之一，而倍他乐克又是其中被用于控制心衰的常见药物，不管是在减缓心率，预防心脏出现节律紊乱风险方面，还是在保护心肌，减少心脏进一步衰弱受损方面，对于大多数类型的心衰患者，倍他乐克都是常用的控制药物。
除此之外，倍他乐克还在多种心血管疾病中得到应用，对于预防多种心血管疾病可能导致的心源性猝死风险，肥厚性心肌病的治疗等方面，也都是常用的药物，因此，如果说倍他乐克是心内科的“万金油”药物，也不足为过。
长期服用倍他乐克，不良反应风险要注意

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对于身体有相关的疾病问题，而确实需要长期服用倍他乐克的朋友，首先应该了解的是这个药物的禁忌和不良反应风险。有房室传导阻滞问题的患者，窦房结性疾病问题，哮喘等问题的患者，都是不宜服用倍他乐克的。而在不良反应方面，倍他乐克作为亲脂性的β1受体阻滞剂，能够透过血脑屏障，可能会引起头痛，头晕，失眠等不良反应，同时有些朋友服用倍他乐克还可能会引起疲乏，四肢乏力等症状，在注意可能发生的不良反应的同时，也要注意监测心率，控制心率在合理的范围内，如果因为服药导致心动过缓，同样也会引起健康风险。
倍他乐克还可能会影响身体的代谢机能，血钾的排泄可能受到药物的影响，长期服用倍他乐克，特别是肾功能不全的朋友，一定要注意定期监测血钾水平，避免高血钾问题的发生；长期吃倍他乐克，血糖，血脂的代谢，也有可能受到影响，因此，在长期用药的过程中，也要更积极地加强血糖血脂的控制。

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对于长期服用倍他乐克，还有一个不良反应风险，是很多人难以开口，但发生率其实并不低的，那就是对男性功能方面的影响，倍他乐克长期服用，可能会对男性形成这种影响，与其药理作用密切相关，一方面倍他乐克高度选择性的抑制β1受体，也会导致α受体被进一步激活，从而导致局部血管的收缩，从而影响男性功能；而另一方面，倍他乐克对于儿茶酚胺分泌的抑制作用，也会影响交感神经的兴奋性，从而影响到男性功能。因此，长期服用倍他乐克，可能会对一部分平常夫妻生活相对活跃的男性形成影响。