吸烟|官方报告：充分证据证明吸烟导致多种恶性肿瘤和心脑血管疾病澎湃新闻首席记者刁凡超在第

澎湃新闻首席采访人员刁凡超
在第34个世界无烟日到来之际，国家卫生健康委员会规划司与世界卫生组织驻华代表处共同发布《中国吸烟危害健康报告2020》（以下简称《报告2020》），这是时隔九年，中国官方再次发布的吸烟危害健康研究报告。
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国家卫生健康委员会规划司与世界卫生组织驻华代表处共同发布了《中国吸烟危害健康报告2020》澎湃新闻采访人员刁凡超摄
《报告2020》用充分证据说明了吸烟可导致肺癌、口腔和口咽部恶性肿瘤、喉癌、膀胱癌等多种恶性肿瘤，且吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、发病风险越高。二手烟同样如此。戒烟可以降低吸烟者患上述恶性肿瘤的风险。
有充分证据说明，吸烟可导致动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）和脑卒中等多种心脑血管疾病，且吸烟量越大、吸烟年限越长、发病风险越高。二手烟暴露也同样如此。
国家呼吸医学中心主任、中国工程院院士王辰说:“吸烟为致病之首恶，控烟为防病之首善。要降低吸烟率，公众对吸烟危害健康的认知急需提高和深入。 ”
时隔九年官方发布的吸烟危害健康权威报告
2012年原卫生部组织专家撰写了《中国吸烟危害健康报告》（简称《报告》）并正式发布，成为中国第一部由政府发布的系统阐述吸烟危害健康的权威报告，被世界卫生组织誉为“中国公共卫生史上的重要里程碑” 。
距离《报告》发布已时隔九年，这九年间，中国政府制定了一系列控烟政策，开展控烟健康教育活动，推进临床戒烟治疗，多部门、多层次的控烟局面正在形成。然而，中国吸烟率仍居高不下，公众对吸烟危害健康的认知仍亟待提高。
2018年全国成人烟草流行调查结果显示，我国吸烟人数超过3亿， 15岁以上人群吸烟率为26.6% ，其中男性吸烟率高达50.5% 。烟草每年使我国100多万人失去生命，如不采取有效行动，预计到2030年这一数字将增至每年200万人，到2050年增至每年300万人。
王辰向澎湃新闻（www.thepaper.cn）表示，《报告2020》是在2012年报告的基础上，由国家卫健委组织中日友好医院邀请控烟、慢性呼吸疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病、公共卫生等领域权威专家编写的，进一步科学解读了吸烟和二手烟对健康的危害，引导群众养成健康生活方式，助力健康中国建设。
《报告2020》的主要内容包括吸烟与呼吸疾病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病及电子烟的健康危害。工作组邀请国内外40余位相关专业领域的专家对《报告2020》初稿进行了同行审议，王陇德、钟南山等10位专家参与了高级科学审议。
有充分证据证明吸烟导致多种恶性肿瘤和心脑血管疾病
慢性阻塞性肺疾病（COPD ，简称慢阻肺）是一种常见的呼吸系统疾病，它以持续存在的呼吸系统症状和气流受限为特点，严重影响患者的劳动能力和生活质量。 2018年我国发布的慢阻肺流行病学调查显示，我国20岁以上人群慢阻肺患病率为8.6% ， 40岁以上人群患病率为13.7% ，总患病人数约为9990万。
《报告2020》指出，吸烟时慢阻肺发生的主要危险因素，烟草烟雾中的多种有害成分可通过各种方式损害肺脏。有充分证据证明，吸烟可以直接导致慢阻肺。 Liu BQ等在100万中国人中开展的前瞻性队列研究发现，因吸烟导致的死亡中， 45%归因于慢阻肺。
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，我国国家癌症中心发布最新统计数据显示， 2015年我国肺癌新发病例约为78.7万，占癌症总发病例数的20.0% ，肺癌死亡病为63.1万，占癌症总死亡数的27.0% 。
《报告2020》显示，中国在20世纪70年代开始展开吸烟与肺癌关系的研究，证实了吸烟会增加肺癌发病和死亡风险，且存在剂量反映关系。有充分证据说明吸烟可导致肺癌，吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长、开始吸烟年两越小，肺癌的发病风险越高。
吸烟可以导致口腔和口咽部恶性肿瘤、喉癌、膀胱癌等恶性肿瘤也有直接证据证明，且二手烟暴露同样如此。
《报告2020》还指出，吸烟是主动脉粥样硬化的高危因素，可加速主动脉粥样硬化病变的进展；有充分证据说明吸烟可以导致脑卒中，吸烟者的吸烟量越大、吸烟年限越长，脑卒中的发病风险越高。
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