痛风患者:饮食要“三忌”和“三多”
痛风患者在春节期间多急性发病,一方面是由于冬季寒冷,关节在受冷以后,尿酸盐结晶容易沉积于此处,另一方面与年夜饭和春节期间大饮大食,嘌呤摄入过多,导致尿酸急剧增高有关。如果年夜饭能做到“三忌”和“三多”,可以很大程度减少痛风急性发作的危险。
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“三忌”指忌饮用肉汤和啤酒,忌吃内脏和某些海鲜(多数带壳的海鲜),忌吃大豆。这些食物的嘌呤含量高,每百克嘌呤含量约150毫克或以上,属于高嘌呤食物。每百毫升的浓肉汤(汁)(包括鱼汤、鸡汤、骨头汤、菇汤等)嘌呤含量为100-500毫克,故禁止饮用,包括打火锅的火锅汤也忌饮。以下是食物每百克可食部中所含嘌呤的含量(毫克):蛤蛎316,带鱼391.6 ,扁鱼干366.7,乌鱼183.2 ,蚌蛤426.3 ,白鲳鱼238,鲢鱼202.4,干贝390,鸡肝293.5,小鱼干1538.9,香菇(干)404.9,牡蛎239,鸭肝301.5,海鳗159.5,香菇214,猪小肠,262.2,秋刀鱼355.4,牛肝169.5,猪肝229,黄豆218,黑豆137.4,猪肚132.4,这些食物都是高嘌呤食物,均应避免进食。
【 痛风患者:饮食要“三忌”和“三多”】此外,常吃的肉类嘌呤含量也是中等偏高,慢性痛风患者的年夜饭肉类总量要严格限制,不超过100克或更少为宜。每百克常见肉类可食部所含嘌呤(毫克)分别为:鸡腿肉140.3 ,鸡胸肉137.4 ,鸡胗138.4,鸭肉138.4 ,猪肉132.6,建议烹调前用水焯一下或吃炖煮的肉类。嘌呤易溶解在水中,可以去除部分嘌呤。每百克啤酒的嘌呤虽然只有60-90毫克,但因为啤酒易饮用量大,故累计的嘌呤含量甚多,而白酒和葡萄酒都会在体内产生乙酸,降低尿液PH值,减少尿酸排出,故各类酒品均不宜饮用。
“三多”指多喝水和奶,多吃蔬果,多吃谷类。多饮白开水和淡茶水,有助于及时排出尿酸,减少尿酸过度沉积。应酬饭局上经常说的“以茶代酒”,对痛风病人非常适合。富含优质蛋白质的动物性食物中,奶和蛋的嘌呤非常低,可以适当增加摄入量,例如年夜饭就餐期间,用低脂或脱脂奶代替酒或饮料敬亲朋好友,既健康又不失礼节。鸡蛋胆固醇高,故年夜饭中的鸡蛋也宜控制在1-2个为宜。新鲜蔬果是碱性食品,有利于增加尿酸排出。蔬菜总量为300-500克,特别是在年夜饭开始时可以有意地多吃几口蔬菜“打底”。年夜饭前或饭后可吃水果200-400克,但不宜过多,不宜饮用果汁,更不宜把果汁“当酒来干杯”。谷类嘌呤含量普遍很低,故多吃谷类,其好处还在于“管饱”,从而减少各种肉类进食。
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