医生|仁爱医患故事②丨一名麻醉科医生的术后自述:快速康复到底是什么感觉( 二 )


夜里 , 一阵较严重的内脏痛袭来 , 好在有镇痛泵 , 麻醉科的老师又加了止痛药 , 我睡的还可以 。
第二天早上 , 我起床后感觉不错 , 继续执行快速康复理念——早下床早活动 , 我拎着胸瓶去了餐厅买早餐 。
吃完早餐 , 爬上餐厅的台阶 , 双腿还是那么有力 , 可是我的心脏却跳得很快 , 一层楼梯而已 , 心肺却已不能耐受了 , 原来所有的舒适只是假象 。
我不得不承认:胸科手术对心肺功能的影响真挺严重的 , 完全超出了我的想象 。 这状态还不如八九十岁的老人呢!
可是怎么才能快速康复?
护士长给了我答案:
从术前宣教开始 , 护理的美眉就要求我们一定要高蛋白饮食 , 加强营养 。
最重要的是 , 一定要早活动 , 多活动 。
护士长想尽办法把我从床上拉到床下 , 在走廊里走圈 , 看到我在走了 , 她们很满意;并要求我们一定要勇敢地咳嗽 , 把痰和淤血咳出来 , 促进肺的复张 。
而每天的盐水很少 , 只有区区六百毫升 , 也许这也是快速康复理念之一的早期进食吧!
虽然没多少胃口 , 但是我坚持尽可能多吃些 , 因为镇痛泵的原因 , 中间吐了一次 , 赶紧把药量减下来 。 术后24小时 , 我的胸管拔掉了 , 活动更自由了 , 继续保持多活动 , 所有活动坚持自理 , 不用护工帮忙 。
术后第三天 , 镇痛泵撤离 , 每晚一次较严重的内脏痛都由口服药解决 , 效果也不错 , 而且没有明显副作用 , 这也是快速康复理念之一的多模式镇痛 。
我完全生活自理 , 甚至可以自己洗澡 , 之后主管医生说 , 我可以出院了 , 出院带了足够的镇痛药 , 回家继续执行快速康复理念 , 我的主管护士再一次向我宣教:肺功能的恢复需要时间 , 术后的疼痛时间也可能比较长 。
同时达哥也强调了止痛的重要性 , 避免形成慢性疼痛 。 带着大家的嘱托 , 我出院了 。
回到家后 , 我又一次尝试爬楼梯 , 好像有进步 , 自己爬回了位于四楼的家 , 老公松了口气 , 幸好我自己可以爬 , 背着一个胖老婆爬四楼也很吃力的 , 我想 , 他肯定心里偷着乐呢!
我坚持继续进行恢复性锻炼 , 做一些力所能及的事情 , 每天早上咳嗽 , 吐出浓痰和血凝块 , 知道有一天 , 吐出来很大一口浓痰 , 我瞬间感觉自己好多了 , 也许这口痰堵住的肺段完全张开了 。
术后一周 , 我可以轻松爬四楼了 , 跟术前差不多快;每天按时吃止痛药 , 除了偶尔会痛得厉害一点 , 大部分时间都感觉不到疼痛 。
术后两周 , 我爬上了飞来峰顶 。 术后三周 , 我可以跑八百米了 。 虽然还有一些刺激性咳嗽 , 但我相信相信 , 自己很快就可以回归正常了 。
数据表明 , 美国近年来肺癌的死亡率降低了大约40% , 除了受益于新型抗癌药物 , 每年低剂量螺旋CT体检功不可没 。
早期肺癌早期干预 , 外科手术切除可以根治 , 虽然不幸患癌 , 但是得益于医院安排的职工体检和胸外科专家的英明决策 , 在麻醉科手术室和胸外科各位护士美眉的精心照顾下 , 我迅速恢复过来 , 作为一个患者 , 何其幸运?
作为一个医生 , 也希望所有的患者都能像我一样 , 遇见如此优秀的团队 , 并从中获益 。
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