脂肪肝|看似“温和”的脂肪肝实则万分“凶险”,这些发病新变化必须警惕

钱江晚报·小时新闻 采访人员 何丽娜 通讯员 吴泽宇
当拿到体检报告 , 看到上面赫然写着“脂肪肝”三个字时 , 你是会置之不顾还是会赶紧寻求专科医生的帮助?
随着经济的发展 , 脂肪肝的发病率快速上升 , 成为全球第一大慢性肝病 。 不痛不痒的脂肪肝看似“温和”实则万分“凶险” , 除了会引发肝脏严重病变之外 , 还可能引发心脑血管及代谢疾病 , 已成为全国乃至全球性的重大健康威胁 。
然而 , 当站在这个健康十字路口时 , 很多人却选择了置之不顾 , 还有些人虽然看了医生 , 但在治疗过程中却是“三天打鱼两天晒网” , 最终都没能抑制脂肪对肝脏乃至全身的破坏 。
为什么会有越来越多的人中招脂肪肝?而我们又该如何迎击脂肪肝所带来的一系列健康问题?相关领域的专家们正在不懈努力中 。
脂肪肝|看似“温和”的脂肪肝实则万分“凶险”,这些发病新变化必须警惕文章插图
5月22日 , 由杭州师范大学附属医院、复旦大学附属中山医院、上海交通大学附属新华医院、上海交通大学附属仁济医院、浙江大学医学院附属第一医院、上海市第十人民医院等15家医院联合发起的“长三角脂肪肝临床中心区域联盟”成立 。
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来自上海、浙江、江苏、安徽三省一市的近90家医院、研究机构和相关企业组建医研企融合的区域专病联盟 , 目的是着力解决脂肪肝健康管理与疾病诊疗的临床难题 , 建设开放、共享、高水平的脂肪肝临床及转化研究资源平台 , 推动脂肪肝新药和医疗器械加快进入临床试验和诊疗实践 , 并借力平台向基层辐射 , 推广适宜技术 , 促进长三角地区脂肪肝诊疗服务的可持续发展 , 最终帮助患者从被脂肪肝的迫害中解救出来 。
近30年脂肪肝发病发生新变化
浙江大学医学院附属第一医院消化内科的厉有名教授是国内最早研究脂肪肝的专家之一:“在20世纪90年代 , 我就关注到脂肪肝开始增多的趋势 , 那时更多的是酒精性脂肪肝 。 2001年 , 我们通过对18000多人的调查分析 , 发布了国内首个酒精性脂肪肝流行病学调查数据 , 在浙江地区 , 每100个成年人中就有4人以上患酒精性脂肪肝 , 而在长期饮酒的人中 , 发病率更是高达30%以上 。 ”
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有人说“喝醉一次酒就相当于得了一次肝炎” , 这还真不是危言耸听 , 厉有名教授和他的学生们亲身做了研究 。 实验志愿者是他的10名研究生(有男有女) , 每人喝下180毫升二锅头后 , 间断性进行抽血监测 , 结果1小时候肝功能和白细胞都出现异常 , 4-8小时时影响达到顶峰 , 直到24小时后才恢复正常 。
并且 , 他们还通过长期的研究发现 , 如果每天摄入40克酒精 , 持续5年 , 就会发生脂肪肝 。 而如果是有的人遇上烦心事“喝闷酒” , 则危害更大 , 每天摄入80克酒精 , 只需持续2周便会出现脂肪肝 。
所幸 , 如今已有越来越多的人认识到喝酒对肝脏的损害 , 在限制饮酒量或是干脆远离酒精之后 , 酒精性脂肪肝的发生已经趋于稳定 。 厉有名教授表示 , 现在非酒精性脂肪肝的发病率已超过酒精性脂肪肝 , 且增长势头一时难以抑制 , 而这正是长三角脂肪肝临床中心区域联盟接下来重点要解决的问题 。
中心化诊疗为脂肪肝患者提供高效优质服务
“脂肪肝的发生非常复杂 , 可能由炎症、免疫、焦虑等各种原因引起 , 每个人都不尽相同 , 涉及肝病、内分泌、消化等多个学科 , 因此围绕疾病的中心化诊疗模式 , 更有利于实施精准干预与治疗 , 可以更好的帮助患者 。 ”上海市第十人民医院内分泌代谢中心主任曲伸教授的观点得到与会专家们的一致认可 。
事实上 , 杭州师范大学附属医院的肝病诊疗早在2012年便开始探索中心化诊疗模式 , 并建立了国内第一个脂肪肝多学科联合门诊 , 不断完善至今已发展成为一个以脂肪肝为重心的代谢病诊疗中心 , 为脂肪肝患者提供高效优质的全方位诊疗服务 。
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“联盟成立后 , 在成员单位推广这种先进的诊疗模式只是工作之一 , 我们将运用最新的互联网技术搭建数据可视化看板、研发AI辅助临床决策系统 , 实现远程会诊、数据互联互通和疾病全程管理 , 数字赋能助推长三角区域乃至全国脂肪肝患者的规范化、同质化诊疗 。 ” 长三角脂肪肝临床中心区域联盟发起人、杭师大附院副院长施军平教授说 。