颅腔|2月龄娃长成"方脑壳"，原因竟是…… 上周

上周，成都市妇女儿童中心医院外科二病区神经外科团队为一名出生2个多月、严重“方头”的宝宝顺利进行了骨缝再造术+颅腔扩容术。目前，孩子已度过危险期，转回普通病房进行治疗。
小宝是个可爱乖巧的小婴儿， 2个月前，家人发现刚刚生下来的她与别的新生儿长得有点不一样，别的婴儿脑袋都是圆乎乎的，小宝的脑壳囟门较大，看着有点突兀，像年画里寿星的头。
“娃娃才生下来是这个样子的，经过产道挤压，慢慢就会长好了！”小宝的家人自我安慰，但也长了个心眼儿，观察娃娃的囟门啥时候才慢慢恢复成正常婴儿一样。
很快，小宝满月了。而她的脑袋不仅没有慢慢长回正常婴儿一样，反而囟门渐渐增大，头颅外观呈方形，随着月龄的增大，小宝的头也越长越方，一眼看过去就像一个长方形的冬瓜。
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“娃娃的头型不对劲！”小宝的父母带着娃娃来到成都市妇女儿童中心医院就诊。
【颅腔|2月龄娃长成"方脑壳"，原因竟是……】“娃娃是颅腔畸形！不过幸好发现得早，完全可以矫正过来！”医院小儿外科神经外科的医生一眼就看出了问题所在。
“第一次看到孩子时，孩子的双侧冠状缝已几乎完全闭合，颅腔发育畸形，属于较为常见的颅腔畸形，由于两侧冠状缝提前闭合，导致头颅外形异常，孩子颅腔体积受限，影响脑功能发育。来医院时，仅两个半月的小宝大运动、精细动作功能、语言功能等均有不同程度的落后。 ”成都市妇儿中心医院小儿外科二病房神经外科组主任医师曹相军说。
颅腔畸形是什么原因造成的？
成都市妇儿中心医院小儿外科张翼副主任医生介绍，人体头颅由不同的颅骨组成，不同部位的颅骨间有连接的缝隙，颅缝作为颅骨的生长发育中心，帮助颅骨生长。随着宝宝的生长发育，各部位颅缝逐渐进行愈合，而任意一块缝隙过早闭合，都将影响头颅正常发育，造成颅腔畸形。
小宝属于颅缝早闭，是两侧冠状缝提前闭合，是颅腔畸形的一种。
颅缝早闭分为失状缝早闭，发生率是40%-60% ，也是最常见的一种；第二位是冠状缝，发生率是20%-30% ，其中单侧冠状缝早闭较常见，是双侧冠状缝早闭的2倍；第三位是额缝早闭，发生的概率小于10% 。
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曹相军说：“单纯型颅缝早闭通常只是一个颅缝早闭，除了影响外观，一般不合并脑发育及其他系统发育异常，不同的颅缝早闭导致不同的颅腔畸形，如矢状缝早闭导致舟状颅畸形，即宝宝的头前后径较长，像一只小船一样。 ”他提醒：宝宝出生后，家长一定要注意观察孩子的头型有没有异常，如果有异常，要及时就诊。
吴敏成都日报采访人员余星雨供图市妇儿中心医院

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