【本报讯】 近日 , 兰州市二院骨科、神经外科、手术麻醉科、影像科等多学科联合协作 , 为一位颅眼交界区骨肿瘤患者切除病变并重建骨性结构 , 在切除病变的同时重建颜面部骨性结构 , 使患者重获美丽容颜 。
患者是一位46岁的女性 , 10年前左侧眉骨上方2厘米处长出约鸽蛋大小的肿块 , 严重影响美观 , 当时就诊于一家大型三甲医院整形科 , 做了手术治疗 。 4年前 , 原手术部位再次出现肿块并逐渐增大 , 患者异常痛苦 , 总是用长发遮挡肿块 , 多年来从不敢将头发束起 。 时至今年肿块已经长到了眼眶上缘 , 最长直径已经达到4厘米 , 患者辗转多家医院就诊咨询 , 医生都告诉她手术难度大 , 手术需要做颜面部骨质重建 , 重建不满意可能造成面部不对称 , 严重时可能发生骨质或假体塌陷、移位等意外 , 导致毁容 。
4月间 , 患者前来市二院骨科就诊 , 以“左侧额骨占位性病变”入院 。 因病例特殊 , 既要保证手术全切肿瘤 , 又要重建颜面部骨性结构 , 真可可谓“差之毫厘 , 谬以千里” 。 手术治疗的基础是分毫不差的影像学检查 。 患者对容颜要求高 , 骨科王经韬主任与王海峰医生亲自带患者去放射科CT室行薄层扫描并做了 3D重建 。 并请神经外科梁启龙主任进行会诊讨论 , 看似简单的手术其实不然 , 如果对病灶切除过多会造成眉弓塌陷 , 额窦开放导致感染 , 切除过少病灶清除不彻底会复发 。 患者在全麻下行“左侧额骨占位性病变切除+眉弓、额骨重建术” , 手术由骨科、神经外科共同完成 , 整个手术过程顺利 , 术后病理诊断为颅骨海绵状血管瘤 。 患者术后恢复良好 , 额面部无任何癍痕 , 已出院 。
【患者|重建颜面结构 患者重获美丽容颜】兰州日报社全媒体采访人员 刘晓芳
作者:刘晓芳
来源: 兰州日报
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