【发布|无症状感染者也可能是传染源!最新版诊疗方案出炉,这些方法也能杀病毒】来源:莲都发布
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日前 , 新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)发布 。 试行第五版内容包括冠状病毒病原学特点、临床特点、病例定义、鉴别诊断、病例的发现与报告、治疗、解除隔离和出院标准、转运原则和医院感染控制等内容 。
《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》
(试行第五版)
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今天 , 国家卫健委网站发布了第五版诊疗方案的解读 , 要点如下:
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冠状病毒对紫外线和热敏感 , 大部分消毒剂可有效灭活病毒 , 但氯己定不能有效灭活病毒 , 应避免使用含有氯己定的手消毒剂 。
传染源改为“目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者 。 无症状感染者也可能成为传染源 。 ”
潜伏期1至14天 , 一般为3至7天 。 以发热、乏力、干咳为主要表现 。 少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状 。
湖北省增加“临床诊断”分类 。 而且“疑似病例”标准修改为:无论有没有流行病学史 , 只要符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞总数正常或降低 , 或淋巴细胞计数减少”这2条临床表现 , 便可考虑为疑似病例 。 相当于疑似病例标准放宽了 。 疑似病例具有肺炎影像学特征者 , 为临床诊断病例 。
要避免盲目或不恰当使用抗菌药物 , 尤其是联合使用广谱抗菌药物 。 抗病毒治疗增加“目前没有确认有效的抗病毒治疗方法 。 ” 重症、危重症病例的成功治疗是降低病死率的关键 。
病情监测 , 增加“有条件者 , 可行细胞因子检测 。 ”
关于中医治疗 。 本病属于中医疫病范畴 , 病因为感受疫戾之气 , 病位在肺 , 基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”;各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况 , 可参照推荐的方案进行辨证论治 。
在“体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转”基础上 , 增加“肺部影像学显示炎症明显吸收” , 连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少1天) , 可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病 。
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