血压|高血压你了解多少？如何控制？说到高血压人们会认为这是一

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说到高血压
人们会认为这是一个成年人的病
但你知道吗
十几岁的少年甚至更小的孩子也有高血压
据首都儿科研究所统计
一年来该院心血管内科患者
总体数量比疫情前增长了约20%
去年6月至今门诊初诊及随访病人14951例
病房共收治939例患儿
其中高血压患儿明显增多
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5月17日是世界高血压日。根据相关数据显示：我国18岁以上成人高血压患病率为23.2% ，患病人数达2.45亿；正常高值血压患病率为41.3% ，患病人数4.35亿。而且高血压是患病率高、致残率高、死亡率高的“三高”疾病，它对人类健康的危害不言而喻。
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本期节目嘉宾：复旦大学附属上海市第五人民医院心内科主任医师张高峰
和您聊聊得了高血压该怎么办？
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什么是高血压？
高血压是体循环动脉压异常增高的一种临床综合征，根据目前我国的通用诊断标准，在非同日2次以上收缩压≥140mmHg,和、或舒张压≥90mmHg 。需要强调血压测定的标准状态，标准测定方法，双上肢取高值一侧为准。
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一天内不同时间测定的血压值为什么会有波动？
血压同其它生命体征的指标一样，具有一定的生物节律，包括日节律，年节律变化。
日节律是指昼夜周期节律变化，通常情况下，上午9、10点，下午5、6点是一天里血压最高的两个时段，其它时候稍低，夜间睡眠后较白天降低。
血压具有年节律，随季节变化出现波动，一般季节交替时波动幅度较大，夏天时血压较冬天偏低。这些节律变化，对服用药物的时间、剂量会产生影响。
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【血压|高血压你了解多少？如何控制？】高血压病人血压波动的原因有哪些？
影响血压波动常见因素包括：
行为因素（活动，饮食，睡眠，情绪）；
环境因素（气温，气压）；
疾病因素（躯体不适，如头晕，疼痛等神经反射）；
药物因素（补益中药，促红素，化疗药物，糖尿病药物，扩张血管及抗心律失常药物等）。
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高血压病人，血压是否降得越低越好？
一般血压控制的目标范围：120-130/70-80mmHg.根据以往大多数临床研究资料，血压
如何自我检测血压？
由于高血压是一种慢性病，一般建议家庭中备药电子血压计进行自我监测。对于血压测定时间，通常可以一天测两次，上午9-10点左右，下午5-6点左右，如果这两个时段血压达标，通常提示一天内血压控制良好。刚开始服药治疗、血压波动较大，或者有头晕等不适症状时，需要增加测定次数。
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血压波动象过山车一样，怎么办？
有些病人血压波动很大，在没有剧烈运动的情况下，血压在数分钟或1、2小时内波动超过30mmHg 。这是需要考虑：情绪影响，体位性血压波动，餐后血压波动，血管神经调节异常或内分泌异常（如帕金森病，嗜铬细胞瘤等），需要及时就医。
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降压药是否一旦吃了，就不能停？
高血压是一种慢性病，通常情况下，建议规则用药治疗，但有少数情况可能需要短时间或者长时间停药。
短时间停药：部分病人季节转换时血压波动明显，夏天时服用半量甚至四分之一剂量的药物，血压部分因内分泌疾病导致的高血压，在手术后血压有可能完全恢复正常，服用小剂量降压药后血压仍然偏低，可以考虑边停药边监测血压。
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高血压病人，药物控制稳定一段时间后，越来越低了，有什么问题吗？
这种情况通常有以下原因，季节变化（天气转暖），合用其它降低血压药物或干扰降压药代谢的药物，发生心肌梗死或消化道出血，心脏淀粉样变性。发现这种情况，需要就医进一步寻找原因并调整用药。