专家建议医院建立灵活进药机制等多举措共进
为确保国家医保谈判药品顺利落地 。 5月10日 , 国家医保局网站发布《国家医保局 国家卫生健康委关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》指出 , 各地积极探索“双通道”的管理机制 , 提高了谈判药品的可及性 。
“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道 , 满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求 , 并同步纳入医保支付的机制 。
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图据国家医保局
“国家通过医保谈判 , 使部分抗肿瘤新药纳入医保报销范围 , 而且促使昂贵的抗肿瘤新药价格大幅下降 , 惠及了广大肿瘤患者 。 ”王东林解释 , 进医保本身不是目的 , 只有在疗效优异的基础上进行降价 , 才称得上真正的惠及民生 。
“部分抗癌新药(包括纳入医保的新药)没有进入有些医院的现象是存在的 。 ”王东林告诉健康时报采访人员 , 其原因也是有多方面的 。
王东林解释 , “近年来 , 抗肿瘤新药呈爆发式增长 , 新药不断出现 , 这些药物入市时间短 , 而药物进入医院需要一定程序和过程 , 因此 , 有些新药‘来不及’入院是可以理解的 。 其次 , 新药集中上市 , 品种繁多 , 很多类同药物(不同厂家)形成竞争 , 没有哪一家医院会囊括所有新上市的药物 。 ”
王东林补充 , “新上市药物大多价格高昂(即使大幅降价 , 仍然相对属于高价药物) , 占用费用较高 , 给医院带来压力 , 也给医保带来压力 。 而且 , 医院相关政策和考核的限制 , 比如药品品规、数量限制、医保额度、药品比例、均次费用等 。 还有医院进药机制方面 , 如综合医院的药事委员会的肿瘤专家可能是少数 , 在讨论进药或投票时不占优势 。 ”
对于进入医保仍在医院买不到的情况 , 王东林建议 , “医院建立灵活的进药机制 , 和快速进药渠道;逐步放开医院、医生有关药品的量化考核指标 , 加强监管 , 用规范用药、合理用药取而代之;医保可以考虑将跨院取药甚至社会定点药房取药纳入报销范围 。 ”
郑闻告诉采访人员:“这些救命药若能早早在医院能够买到 , 对我们来说 , 才算是真正享受到这些惠民政策 。 ”
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