透析|透析管断裂后“游”到肾衰男子心脏,医生争分夺秒将它巧妙“钓”出

【透析|透析管断裂后“游”到肾衰男子心脏,医生争分夺秒将它巧妙“钓”出】长江日报5月12日讯 黄冈男子在做血液透析时 , 透析管突然断裂 , 随着静脉进入体内 , 并顺着血流“游”到右心房 , 随时可能导致肺栓塞甚至心脏破裂 , 当即被紧急转运至武汉大学中南医院 , 医生们为他进行大腿静脉穿刺 , 通过“长途奔袭” , 在不开胸的情况下将体内的透析管成功“钓”出 。
透析|透析管断裂后“游”到肾衰男子心脏,医生争分夺秒将它巧妙“钓”出文章插图
图为断裂的透析管 。 医院供图
52岁的刘先生家住黄冈 , 3年前查出慢性肾脏衰竭 , 每月定期通过血液透析维持生命 。 5月10日晚 , 他在当地医院进行透析时 , 原本固定在颈部的透析管突然松动 , 大约15公分的透析管顺着颈内静脉流入体内 , 并随着血液“游”到上腔静脉 , 透析管的一头直抵右心房 , 还随着心脏搏动而跳动 。 由于透析管体积较大 , 而且“游”到了心脏 , 取出难度非常大 , 当地医院不敢贸然手术 。 家人立即连夜将他送到武汉大学中南医院 , 心血管外科医生梁川接诊后 , 紧急为刘先生制定手术方案 。 考虑到刘先生是肾衰患者 , 开胸手术风险较大 , 如果再拖延 , 这根透析管很可能导致刘先生出现肺栓塞甚至心脏穿孔 。 经过心血管外科多位专家共同商议和精心准备 , 决定为他进行微创介入手术 。
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图为断裂的透析管 。 医院供图
5月11日一早 , 医护人员为刘先生进行局部麻醉后 , 梁川医生从他的左大腿根部进行静脉穿刺 , 将一个直径不到0.5毫米的套圈器沿着股静脉、下腔静脉一路“长途奔袭”至心脏附近的透析管 , 再将圈套器反复尝试套取伴随心脏跳动不断晃动的透析管 , 20分钟左右 , 终于将透析管成功“钓”住 , 并沿着静脉通道缓缓牵出 , 整个手术几乎没有出血 , 仅在刘先生的左大腿内侧留下了一个直径4毫米左右的小孔 。 5月12日 , 刘先生康复出院 。
梁川医生提醒 , 类似血液透析置管等介入操作 , 有管道进入体内的 , 患者及家属一定要小心维护 , 切不可随意拔除或者剪断管子 , 以免造成严重后果 。 (通讯员李晗 长江日报采访人员黎清)
【编辑:余丽娜】