张凯珍依然记得自己刚刚进入产科时的心理:紧张、不安、焦虑 。 她说 , 看到产妇入院 , 痛得哇哇大叫 , 她也不自觉地跟着紧张 , 虽然满肚子扎实的专业理论基础和操作技能 , 但心理这一关 , 还需要时间的历练 。 工作时 , 张凯珍倾注所有的热情 。 她指导准妈妈第一次下床小便、告诉她们饮食禁忌、为宝宝做抚触按摩、打预防针等 。 事情很繁琐 , 但是在她看来 , 产妇和孩子无小事 。 特别是碰到有好几个妈妈同时需要照料 , 张凯珍就按事情轻重缓急分类处理 。
有时候 , 碰到急诊剖宫产的妈妈 , 什么东西都来不及带 , 她就帮人四处去借纸尿裤等分娩需要的物品;有的家属没有在身边 , 她就承担起照看宝宝的责任;很多新手妈妈没经验 , 和刚上班时的她一样 , 容易紧张 , 前几分钟刚交待她们要怎么做 , 后一分钟就忘得干净 。 张凯珍不厌其烦 , 一遍遍耐心地再三叮嘱交待 , 直到她们会了为止 。
90后的张凯珍还没有成家 , 但俨然是一位经验丰富的“准妈妈” 。 身边的很多朋友当了妈妈后 , 没有经验 , 跟她请教 , 她笑呵呵答得乐此不疲 。 还没有生过孩子 , 但是她看到宝宝时 , 眼里有光 。 她笑言:自己是巨蟹座的 , 浑身散发着母性光辉 , 每每看到孩子 , 打从心里觉得阳光明媚 。
如今的她 , 经过几年的历练后 , 开始慢慢变得淡定自如、游刃有余 。 遇到产妇胎儿窘迫、宝宝呛奶急救等突发事件时 , 这个当初青涩慌张的小护士 , 已经可以独当一面 , 她用过硬的护理技能、责任心和耐心 , 守护母婴平安 。
(导报采访人员林少蓉/文陆军航/图通讯员朱春雷)
“感谢医护人员给我第二次生命” 一境外输入危重症患者康复出院
第一医院杏林院区多科协作打赢呼吸保卫战
文章插图
医护人员指导患者进行重症康复体位训练
康复出院的这一天 , 42岁的黄先生笑了 。
3月底 , 从境外回国的他在隔离期间被确诊为新冠病毒感染者 。 呼吸困难、血氧指数低、反复高烧 , 他一度成为重症患者 。
所幸他遇到了厦门大学附属第一医院杏林院区(厦门市新冠肺炎定点救治医院)的医护团队 , 故事有了一个幸福圆满的结局 。 在医护人员的声声安慰和精心治疗下 , 几乎在“鬼门关”走了一圈的黄先生稳稳地走出了隔离病房 , 见到阔别已久的家人 , 一个拥抱胜过千言万语……
1病情迅猛
确诊普通型患者突转为重症
时间拨回今年3月26日 , 常年在菲律宾从事厨师工作的黄先生 , 因海外疫情影响 , 由菲律宾乘飞机入境厦门 。 入境后 , 他就在定点酒店进行为期2周的医学隔离观察 。 就在这期间 , 他逐渐开始出现阵发性咳嗽症状 , 4月1日的鼻拭子新型冠状病毒核酸检测 , 结果是阳性!
黄先生随即被转入杏林院区的隔离病房 , 肺科团队立即对其开展相关检查 , 入院肺部CT检查发现双肺多发磨玻璃样斑片影 , 诊断“新型冠状病毒感染(普通型)” 。
“患者入院后 , 医务人员就开始对其进行抗病毒、调节免疫功能、全身支持及中医中药治疗 。 但在随后2天的病情观察中发现 , 患者肺部影像短时间快速进展 , 表现为双肺多处新发病变 , 原有病变范围也进行性扩大 , 血氧合指数逐渐下降 , 甚至低于300 。 ”杏林院区肺科副主任伍定辉介绍 , 正常血氧合指数只要低于300 , 就达到成人呼吸窘迫综合征的指标了 。 在严密的监测中 , 医生发现患者每日间断发热 , 体温最高达到39摄氏度 , 还开始出现胸闷、活动耐量减低等症状 , 食欲也很差 , 进食量明显减少 , CRP、白介素6、淋巴细胞计数等相关炎症指标亦恶化 。 经福建省新冠肺炎诊疗专家团队会诊 , 升级诊断为“新型冠状病毒感染(重型)” 。
面对黄先生脆弱的双肺 , 杏林院区的医疗团队随即给与患者升级治疗方案 , 对其进行高流量通气支持 , 控制身体液体负荷量 , 加强免疫功能的调节 , 通过一次次锲而不舍的努力 , 与新冠病毒死磕到底 。
2生死争夺
多科协作打赢呼吸保卫战
对于这一病例 , 厦门市及福建省卫健委相关部门都高度重视 , 为黄先生组织了多次全市、全省医疗专家组会诊 , 乃至全国新冠诊疗团队的远程会诊 。 “怎样做对患者更有利 , 我们就朝这个方向努力 , 同时对我院的医疗救治水准也非常有信心 。 ”伍定辉副主任说 。
经过杏林院区肺科团队寸步不离的生命保卫战 , 黄先生的病情渐渐好转 , 体温逐步下降至正常 , 胸闷气喘症状基本缓解 , 进食量开始增加 , 评估病情由重型逐渐过渡到好转康复期 。 为了让他得到更好更快的恢复 , 医疗团队又为他制定了详细的康复锻炼计划 , 每天辅助他进行康复训练 , 促进肌力的恢复;医护人员有空就来隔离病房和他聊聊天 , 缓解患者的焦虑和急躁;用手机让黄先生听一听亲人的声音和鼓励 , 让他安心……
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