【阿姨|凶险!70岁阿姨住院期间2次心衰、1次消化道出血】近日 , 哈医大一院群力院区老年医学科成功救治了有多重基础疾病 , 住院治疗过程中两次急性心力衰竭、一次消化道出血的70岁的赵阿姨 。
70岁的赵阿姨平素有冠心病、慢性心功能不全、高血压、糖尿病、慢性肾功能不全等病史 , 4月初因急性心力衰竭 , 在群力院区老年医学科住院康复后不到2周 , 又因为受凉出现了咳嗽咳痰 , 呼吸困难难以平卧 , 再次急诊入院 。 检查发现赵阿姨因感染再次诱发了“急性左心力衰竭” , 情况不容乐观 。 老年医学科副主任郜旭带领团队精心制定方案 , 给予积极减轻心脏负荷、抗炎等治疗 , 同时积极舒缓赵阿姨紧张焦虑的情绪 , 增强她的信心 。 经过治疗 , 赵阿姨第3天可以平卧 , 呼吸困难明显减轻 。文章插图
图片由院方提供
就在病情趋向稳定之际 , 一天凌晨赵阿姨突然连续呕吐两次近500毫升咖啡样物 , 便血一次 , 量近250m , 化验显示“上消化道出血” 。 赵阿姨出现四肢末端发凉 , 周身冷汗 , 面色苍白 , 血压仅为80/46mmHg , 心率100次/分 , 意识模糊 , 发生失血性休克 。
老年医学科团队立即制定了同时兼顾血容量补充、快速止血、减轻容量负荷、预防急性心衰再次发生的治疗方案 。 给予紧急输血、止血、补充血容量、升压、营养支持、稳定内环境、纠正离子紊乱等治疗 , 严密监测生命体征等变化 。 经过该团队几天的昼夜救治 , 医护的精心治疗 , 赵阿姨的出血症状逐渐减少 , 血压心率等生命体征趋向稳定 。 目前赵阿姨已经能经口进食 , 心功能稳定 , 肺炎治愈 , 康复出院 。
采访人员:王秋实
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