胶东在线5月7日讯(通讯员 黄瑾)围产医学是从确定妊娠起对孕妇、胎儿和新生儿进行监护、预防和治疗的科学 , 其不仅包含妇产科、儿科、超声、检验在内的多学科综合运用 , 更是衡量一个地区、一所医院医疗水平的重要指标之一 。 2019年4月 , 滨州医学院烟台附属医院以孕产妇围产保健为核心 , 由产科、母婴健康促进部、新生儿科、儿童保健科、超声医学科、生殖医学科及医学检验科共同组建了烟威地区首家综合医院围产医学中心 。
在中心尚未成立时 , 滨医烟台附院就未雨绸缪 , 制定了三年发展计划 , 在致力于打造省内一流围产医学中心的同时 , 不断提升各学科技术水平 , 如确保产科、新生儿科、儿保科达到省级医院水平;围产超声诊断水平省内领先;生殖医学获得执业资质并开展IVF-ET(体外受精—胚胎移植)和ICSI技术(卵胞浆内单精子显微注射技术);产前诊断中心获得资质并开展遗传病的细胞水平诊断和分子相关诊断;母婴保健提升服务水平 , 形成孕妇学校、产后康复一条龙服务 , 打造自主品牌……
如今 , 近两年的时间过去了 , 在7个科室全体医护人员共同努力下 , 滨医烟台附院围产医学中心已初具规模 , 不仅完成了子宫动脉结扎术、子宫捆绑缝合术等一系列复杂产科手术 , 各项产前诊断水平也在不断提高 , 母婴健康各项工作也在稳步向前 , 各科室多项工作达到省级水平 。
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2020年7月16日 , 即将分娩的贺女士在滨医烟台附院产检时发现羊水偏少 , 便入院接受治疗 。 期间 , 滨医烟台附属医院产科王莉主任及其团队 , 根据贺女士入院情况 , 在与孕妇及家属沟通后为其安排了静滴缩宫素引产 , 于7月17日经会阴侧切分娩一足月女婴 。 但分娩过程中 , 贺女士发生了急性子宫内翻且胎盘粘连 , 并发生严重产后出血 , 产科医护第一时间明确诊断并迅速建立抢救团队 , 立即对贺女士进行了子宫内翻手法复位 。
由于子宫内翻患者在治疗过程中会出现严重的疼痛、出血、感染和休克等临床表现 , 手术比较复杂 , 第一次阴道内子宫内翻复位并没有成功 。 看到这一幕 , 王莉主任及时向贺女士家属说明情况 , 征得家属同意后 , 立即在全麻状态下再次为其进行子宫内翻复位 。 但由于贺女士子宫颈内口紧 , 子宫双侧韧带松弛 , 此次复位仍未成功 。
“子宫内翻如不及时处理 , 往往因休克、出血导致产妇在短时间内死亡 。 考虑当时情况比较危险 , 产妇阴道出血较多 , 在子宫内翻复位未成功后 , 立即进行经腹子宫内翻复位术” , 王莉主任告诉采访人员 , 经过手术团队密切配合 , 手术终于顺利完成 。 同时 , 为预防再次发生子宫出血 , 术中还行了双侧子宫动脉结扎术 。
此次子宫内翻手术的成功 , 是滨医烟台附属医院围产医学中心成功发展的一个缩影 。 中心成立以来 , 医院产科等科室危重症抢救水平不断提升 , 面对胎盘植入、胎盘早剥等高难度手术均能成功完成 , 抢救效果及降低产后出血率大大提升 。 此外 , 镇痛分娩、孕期营养、母胎医学等亚专科的成立 , 也同样体现出我院产科综合发展水平 。
“组建围产医学中心 , 不仅能加速医院发展 , 更符合当下医学发展形势 。 将原先‘各自为战’的科室拧成一股绳 , 按部就班 , 稳步向前 。 ”徐爱群主任说 , 围产医学中心成立后 , 发展的不仅仅是学科力量 , 更是人文精神的发展 。 “中心成立后 , 医院及时调整了相关科室布局 , 将超声、母婴保健等集中在门诊二楼 , 这就大大方便了产妇检查 , 避免了爬上爬下的情况发生 。 不仅如此 , 产科也在积极开展导乐分娩 , 并组建家庭化病房 , 让产妇分娩时的疼痛感和恐惧心理不断下降 。 ”
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目前 , 滨医烟台附院产科已建立LDRP病房且获得产前诊断资质 , 可开展各种产前诊断业务 , 同时早产和双胎妊娠等高危妊娠的救治能力也在不断提升 。 “中心的成立 , 不仅让大家协同作战 , 更为大家提供了外出学习的平台 , 定期会选派各科室骨干及青年医师到北京、上海等地进修 , 不断学习新项目 , 不断为自己‘充电’ , 包含高危妊娠管理、产前诊断穿刺技术提升在内的各个方面都得到了长足发展 。 ”徐爱群主任说 。
随着围产医学中心的成立 , 滨医烟台附院依托滨州医学院直属附属医院的优势 , 在教学、科研方面下足了功夫 。 “医院打造围产中心 , 为的就是‘多条腿’走路 , 让各个科室各个方面一起进步 。 中心成立至今 , 我们7个科室发表了多篇医学SCI论文 , 并且提报了多项省市级课题 , 真正做到了教学相长 , 不论学术水平还是技术水平都有了明显进步 。 通过这个平台 , 大大加速了学科发展和人才梯队建设 , 而且每个专业的亚专科也都进入了高速发展期 。 ”徐爱群主任说 。
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