奇怪！七旬依姆嘴唇发蓝发紫，原因竟是…… 气血|屁股|经络|堵塞|信号

N海都采访人员林宝珍通讯员夏雨晴
71岁张阿婆，近2年稍微活动就会胸闷、气短，嘴唇还会莫名发“蓝”，今年以来这种症状加重，嘴唇发紫。到医院就诊，通过一系列检查后，才知道患的是肺动脉高压。
据介绍，肺动脉高压过去一度被认为是罕见病、难治病，甚至有“比癌症还凶恶”的说法。事实上，该病早期干预能获得较好的疗效。
5月5日是.”世界肺动脉高压日”，我们请来肺动脉高压诊治专家、福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任医师邓朝胜教授，来讲讲什么是肺动脉高压，如何防治。
七旬依姆嘴唇发蓝
原因在于肺动脉压力升高
今年71岁的张阿婆来自泉州，近2年来反复出现活动后胸闷、气短，嘴唇发“蓝”的情况，因为休息后症状可得到改善，一向勤俭节约的阿婆没太重视。今年以来，因为呼吸困难的症状加重，连平常的家务也做不了，而且嘴唇发“紫”，阿婆才让家人带她到医院就诊。心脏彩超等检查提示，阿婆肺动脉压力升高，但具体病因不明，在当地医院治疗一段时间，效果并不佳。
经多方打听后，阿婆转诊到了福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科，由肺栓塞、肺动脉高压诊治专家、博士研究生导师邓朝胜教授接诊。
邓教授团队给张阿婆安排了一系列专业的检查，明确了病因。其中，通过右心导管检查，确诊为肺动脉高压重度，又经筛查，发现下肢静脉有血栓形成；进一步行CT肺动脉造影，还发现左右肺动脉及大部分分支栓塞，由此诊断为：慢性血栓栓塞性肺动脉高压。随后，团队给阿婆制了抗凝、降肺动脉高压等治疗方案。
通过一段时间的治疗，张阿婆胸闷、气短明显缓解，目前病情稳定。
肺动脉高压不再是“绝症”
早诊断早治疗是关键
福建医科大学附一医院呼吸科主任医师、肺动脉高压诊治专家邓朝胜介绍，肺动脉高压(简称PH)，是一种由各种原因引起的肺血管床结构（或）功能的改变的疾病。早期可无症状，随着病情的进展，可出现活动后气促、乏力、胸痛等，其中以呼吸困难最早出现，也最常见，常为劳累后诱发，部分患者还可表现为干咳和运动诱发的恶心、呕吐，病情严重者休息时也有呼吸困难症状。
肺动脉高压的病因很多，常见病因有心脏病、慢性阻塞性肺病、肺栓塞，其他病因还包括家族遗传、血液病、结缔组织病、接触有毒物质、减肥药物等，容易误诊、漏诊，很多患者直到病情很重了才确诊，平均生存寿命只有2.8年，一度被认为是罕见病、难治病，甚至有“比癌症还凶恶”的说法。
近十余年来，随着国内外对肺动脉高压的深入研究，诊断评价手段已越来越先进，不少肺动脉高压患者在早期就得到诊断和治疗，从而回归正常生活。降肺动脉高压的药物也越来越丰富，特别是靶向药物的使用，也让不少中、晚期的患者得到有效治疗，生命延长，生活质量提高。现在一般不再认为肺动脉高压是“绝症”了。
不明原因活动后气促
建议查查超声心动图
邓朝胜主任介绍，将每年5月5日定为世界肺动脉高压日，就是希望大众提高对肺动脉高压疾病的认识，当出现不明原因的活动后气促等表现时，应尽早去医院做超声心动图筛查该疾病。超声心动图是筛查肺动脉高压的最重要的无创性检查方法，右心导管则是诊断肺动脉高压的金标准。
肺动脉高压有一定的遗传性，并有发病年龄逐代超前和病情症状逐代加剧的现象，而且大多数患者在30岁前出现首发症状。因此，育龄期女性，尤其需要注意早期预警症状，以期早期发现肺动脉高压，并做遗传学咨询、筛查，以达优生优育。
此外，邓主任还提醒，肺动脉高压患者平时要注意保暖，预防感冒，感冒对于肺动脉高压患者可能是致命的。一旦患了感冒，必须充分休息，并喝适量温水。在感冒期间需按照医生的建议服药，切不可自行胡乱用药。
科普时间
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肺动脉高压日的由来

文章插图
1981年，西班牙发生了一起有毒的菜籽油诱发肺动脉高压的事件，受害者达2万例，在当年5月，一名8岁男孩成为此次事件的第一个死亡者。为此，西班牙的肺动脉高压学会在2012年建议将每年的5月5日定为“世界肺动脉高压日”，以提高人们对肺动脉高压的认识、促进防治水平的提高，帮助患者早诊断早治疗，减少误诊和漏诊，提高肺动脉高压患者的生活质量，延长生命。