一穴多用的内关穴

一穴多用的内关穴
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导读:如果让大家说说自己用内关的神奇经历,想必评论里可以写上上百条,这也正说明人体的神奇,内关穴的神奇。作者介绍了3种用法,如似亲目。
一穴多用的内关穴
作者/张显臣
内关穴位于手厥阴经的循行线上,是八脉交会穴之一,对胸胁胃脘的胀满疼痛、冠心病心绞痛、噎膈症、疟疾等病疗效甚为理想,绝大多数针一次即显效。
针刺手法:皮肤常规消毒后,取3寸26号不锈钢针,将针刺入内关,得气后提针至皮下,针尖指向间使穴,迅速向间使穴下透过,旋转提插,得气后不需留针。兹举数例以说明之。
内关的取穴方法——《王居易针灸医案讲习录》
内关是临床常用穴。按骨度分寸法,内关位于腕横纹上2寸,但骨度分寸法只能给医生一个大概的位置。
这个穴位,书上说的是腕上2寸,两筋间。但认识穴位,必须循摸审视,我大概用了半年才认识了内关穴。
在大约20世纪60年代,我给一位胸闷、胸憋的患者扎内关,得气至手指,病人说:“我的胸开了。”我奇怪这个穴位怎么这么厉害,便坐下来仔细审视内关,也是腕横纹上2寸,没有什么区别,但印象非常深,回家记了临床笔记。
但第二诊扎的时候病人只感觉胀。我坐那儿瞧那个点,按原来的针眼扎,也不行。内关为什么没有了?这给我的刺激很大。
第三次,我就仔细摸了。病人说:“就是那个地儿。”然后又出现了第一次的针感。
因此找内关时,先找掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。而且,在腕横纹上2寸左右,有一条静脉从尺侧到桡侧横向穿过两条肌腱,内关位于此静脉的上缘。因为每个人的解剖结构不尽相同,所以此静脉可在腕横纹上大于2寸或小于2寸的位置。
若此静脉不明显,还可从大陵往上循推到第一个凹陷处,内关就在凹陷中的缝隙。进针时要在静脉的上缘或在静脉和肌腱的交叉处,靠近桡侧腕屈肌的内侧。此静脉和肌腱边缘的缝隙就是经络,经络位于皮、脉、肉、筋、骨之间。
(一)胸胁胀闷6个月入针即解
王某,女,51岁,市民。1971年春末的一天晚饭后,一个朋友生病我去探望,王某亦在。
自叙半年以来,胸闷脘胀,常常牵及右胁亦胀满不舒,于饭后和晚间加重,有透不过气的感觉,每每出长气以自解。其夫刘某是中医亦善针灸,曾服过舒肝理气的中药,针过胃脘部及足三里等处,但终未能治愈。
回想内关穴有“中满心胸多痞胀……妇女胁疼并心痛”句,受此启发,笔者令其伸出右手,皮肤消毒后,取针刺入内关,得气后提针至皮下,以20度角刺透到间使穴,并令其深吸气大咳一声,还未出针王某即向众人说:“哎呀,真舒服,心中透气了。”出针后王某连连说道从没这样痛快过,从没这样舒服过。”这是我第1次针内关治疗此症。
过了大约两个月,其夫刘医生去我处,向我询问,取什么穴,用什么手法,一针就治好了他夫人的病痛,于是如实以告。又过一段时间,刘医生与我相遇,说我教给他的针法的确疗效很好,治疗了几例胸胁胀闷者,快者一针即解,慢者两次便愈。
从此以后,笔者但凡遇到胸胁胃脘部位的胀、闷、烦、痛,均先取内关透间使进行治疗。根据左右症状之轻重,或取左侧,或取右侧,或两侧齐取,每每入针即效,拔针即愈。
(二)癫狂症下针即止
刘某,女,40岁,1977年秋求治。其夫王某,系笔者相邻单位之司机。
一穴多用的内关穴】王某先介绍其妻之症:两年多来经常哭笑无常,有时摔砸家什,或到处奔走,曾两次上吊幸被救下。患者在农村,离城有40公里,夫妻不能在一起生活。患者自叙,不知怎的,有时心中十分烦恼,总想大哭大闹,把一切都毁坏掉,一死了之。有时知道自己哭闹奔走,有时糊糊涂涂,几天不吃不喝也不知道。近两天因和儿子生气,总是睡不着觉,又想哭闹,又想死。
我再三开导劝慰后,令其伸出右手,取针刺入内关,强力旋转提插后,患者长出一口气,说内心感到特别痛快,于是提针至皮下,以20度角向间使穴下透刺而出针。过了十几分钟,患者说困得很,随即安睡,不意竟此一针而愈。
过了年余,刘某之弟因婚姻问题而得癫狂之症,发作时叫骂奔走,或者自言自语,或者哭哭啼啼不欲再生。刘某带其求治。见患者郁郁不语,表情呆痴,但有治疗愿望。要给扎针,即伸出左手来,针左内关,手法同上。针刺后患者说心中感到舒畅,头脑清醒。如此针了4次,并加针后溪而愈。