尿蛋白仍未转阴，担心尿毒症？或许是这5种情况，可逐一解决！阿姨|做法|肠胃科|值得|专家

尿蛋白是肾病的重要指标之一，可通过24小时尿蛋白定量来评判病情严重程度。若24小时尿蛋白定量超过3.5克，那么短短的几年内就会发展成肾衰或尿毒症。每一个患者都希望自己的尿蛋白转阴，害怕会发展成尿毒症。若想防止病情发展，应找出导致尿蛋白升高的原因，然后针对性处理。
为什么尿蛋白仍然没有转阴？
1、肾病诊断错误
尿蛋白升高只是肾病的症状之一，根本不能用来诊断到底是哪种肾病，接受治疗前应明确诊断。肾病诊断分为好几类，其中包括病因、临床、病理、分期和并发症等。就拿狼疮性肾炎患者来说，完整的诊断包括系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎活动期、慢性肾功能不全、肾性高血压等。一旦发现尿蛋白异常，应全面分析和化验检查，这样才能得到明确诊断，防止出现误诊或错诊，为下一步治疗提供依据。

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2、没有选择药物
确诊疾病后，下一步是制定治疗方案和所服用的药物。从多个方面来考虑该选择哪种药物，其中包括年龄、尿蛋白量、肾病类型和肾功能、以前所服用的药物、并发症等。常用的药物有糖皮质激素和他汀类降脂药、普利类或沙坦类药物以及中药等，某些情况下多种药物联合服用。不过到底该用哪种药物还需听从医生建议，没有选对药物就难以降尿蛋白。

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3、用药时间不足
大部分患者尿蛋白仍然无法转阴，跟用药时间不足有关。如特发性膜性肾病。服用他克莫司治疗时必须用药4~6个星期左右才能看到效果；原发性肾病综合症患者服用糖皮质激素治疗6~8个星期左右才能见效，用药时间太短根本不能看到药效；IgA肾病患者服用沙坦类药物至少1~2周才能降低尿蛋白。由此可见。用药时间不够怎么可能会让尿蛋白转阴呢。
4、没有治疗伴随的疾病
若患者尿蛋白仍然无法转阴，应高度怀疑伴有其他疾病。肾病患者受到感染后，如泌尿和呼吸道感染、口腔感染以及肠道感染等都会影响肾病治疗；另外合并其他疾病如高尿酸血症、高血压和代谢综合征、血栓和栓塞性疾病等可影响尿蛋白控制。

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5、没有做好生活调理
部分患者治疗期间仍然大鱼大肉的吃、缺乏运动、继续熬夜和做重体力劳动等，没有做好生活调理，这样可影响治疗效果，难以让尿蛋白转阴。
温馨提示
【 尿蛋白仍未转阴，担心尿毒症？或许是这5种情况，可逐一解决！】尽量把24小时尿蛋白定量控制在1.0克以下，以免让疾病恶化。日常生活中拒绝服用对肾脏有毒性的药物，必须用药前应仔细看一看说明书，不能滥用非处方止痛药。掌握健康的生活方式，合理安排饮食，戒烟戒酒，适当的锻炼身体，积极预防各种感染。控制每天饮水量，遵循低磷、低钠和高热量的饮食结构，定期测量血压，体温、脉搏以及体重等。