饮酒|正在吃这六类药 赶快放下酒杯

正在吃这六类药 赶快放下酒杯
药师提醒:药和酒“联手”产生反应或可致命,此外,别迷信解酒药
期盼已久的“五一”假期终于要到啦 。 节日的餐桌上 , 往往少不了酒的身影 , “无酒不成席”“无酒不成礼”的文化习俗一直延续至今 。 小酌几杯无伤大雅 , 但注意了 , 酒可不是想喝就能喝的 。 正在服用某些药物 , 或者身患疾病的人 , 千万别沾酒 , 否则可能带来致命危险 。 今天 , 药师就来帮大家梳理一下 , 那些不能沾酒的人群 。
肝硬化 胰腺炎
须绝对禁酒
患有以下疾病的人群不要沾酒:
肝硬化或存在肝损伤的患者绝对禁酒 酒精的主要成分是乙醇 , 乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛 。 乙醇和乙醛都会损害肝细胞 , 产生毒性作用 , 导致肝细胞损伤 。 另外 , 存在脂肪肝等慢性肝病的患者也切不可过量饮酒 。
胃病患者不可大量饮酒 酒有促进胃液分泌 , 引起蛋白质变性的作用 。 大量饮酒会直接刺激食管和胃黏膜 , 引起胃黏膜糜烂 , 甚至溃疡 。 因此 , 对于既往有胃炎、胃溃疡的患者最好避免饮酒 , 或少饮酒 。
胰腺炎患者绝对禁酒 酒精可造成胰腺损伤 , 甚至诱发急性胰腺炎 。 因此 , 对于既往有胰腺疾病的患者 , 切勿饮酒 。
正服这些药物
饮酒或可要命
某些抗生素 头孢类抗生素和酒一起服用 , 会引起“双硫仑样反应” , 表现为面部潮红、视物模糊、头痛头晕、恶心呕吐、呼吸困难等 , 严重的甚至会导致死亡 。 这是因为头孢类药物抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性 , 使乙醛产生后不能进一步氧化代谢 , 从而导致体内乙醛聚集 。 可以说头孢是饮酒人群最应该警惕的不能“亲密接触”的药物之一 。
另外 。 如甲硝唑、奥硝唑等治疗口腔厌氧菌感染的药物也会引发双硫仑样反应 。 还应注意 , 肝线粒体内的乙醛脱氢酶一旦被抑制 , 常需4至5天才能恢复 , 故停药4至5天内也不应饮酒 。
【饮酒|正在吃这六类药 赶快放下酒杯】降压药 酒精具有扩张血管、抑制交感神经和降低心肌收缩力的作用 , 使人出现头晕、直立性虚脱等症状 。 《中国高血压防治指南2018年修订版》建议 , 高血压患者应不饮或限制饮酒 , 每日酒精摄入量男性不应超过25克 , 女性不应超过15克 , 25克酒精大约相当于白酒、葡萄酒与啤酒的量分别为50毫升、100毫升和300毫升 。
胰岛素和降糖药 酒可促进此类药物代谢 , 引发严重低血糖反应 , 如头晕、心慌、出冷汗、手抖等 。 因为降糖药和酒引起的低血糖症状与醉酒类似 , 常常会被醉酒反应掩盖 , 以致即使发生了严重的低血糖 , 患者却浑然不觉 , 最终导致发生低血糖性休克 , 危及生命 。
另外 , 降糖药与酒合用会出现不可逆的神经系统病变 , 如头晕、呕吐 , 甚至精神错乱、平衡失调等 。 因此 , 应用降糖药(包括甲苯磺丁脲、瑞格列奈、格列喹酮、格列苯脲、格列齐特、格列美脲、格列吡嗪等)治疗期间应戒酒 。
镇静催眠药 酒精会增加镇静催眠药的镇静效果 , 对大脑活动产生抑制作用 , 使人反应迟钝、昏睡 , 甚至是昏迷不醒 , 呼吸及循环中枢受到抑制 , 出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡 。 因此 , 服用此类药物时避免饮酒 。
阿司匹林 阿司匹林能抑制环氧化酶 , 抑制前列腺素的合成而使胃酸增多 。 阿司匹林与酒同时服用会使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激 , 引起消化道溃疡或者出血 。
对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚有很强的肝毒性 , 与酒合用会使肝毒性加重 。 泰诺、感康、快克、白加黑、百服宁等感冒药中都含有对乙酰氨基酚 , 服用时需要注意 。
解酒药不解酒
酒量好主要靠基因
所谓解酒 , 一个方法是加速酒精的代谢 , 使其尽快排出体外;另一个方法就是延缓胃肠道对酒精的吸收 。 第一个方法中 , 酒精的代谢主要取决于乙醛脱氢酶的量 , 这无法由药物改变 , 主要由基因决定 。 这就是为什么有人千杯不醉 , 有人一杯就倒 。 第二个方法生活中倒是常见 , 比如喝酒前先吃点东西垫垫肚子 。
因此 , 想要解酒 , 药物并没有什么太大的作用 。 与其花大价钱买疗效和安全性都不明确的保健食品类的解酒药 , 还不如选择健康饮食 。
文/杨烁(北京积水潭医院)
来源:北京青年报