鲁网4月28日讯“医生 , 我这半年多一直脖子肩膀痛 , 胳膊也疼 , 晚上疼的厉害 , 贴膏药也不管事儿 , 直接没法睡觉了 。 ”一位中年女性患者走进淄博市中心医院神经外科的专家门诊如此向医生诉苦 , 当作“颈椎间盘突出”治了大半年 , 毫无效果 , 苦不堪言 。 接诊主任经详细问诊、查体后 , 预约了颈椎磁共振检查 , 提示颈椎管内肿瘤 。 入院术前常规检查颈椎椎体CT三维重建 , 发现肿瘤已经侵蚀了颈椎的侧块关节 , 严重影响了颈椎的稳定性 , 为了预防因不稳定导致高位颈髓损伤及后突畸形的长期并发症 , 神经外科脊柱脊髓亚专业组在切除肿瘤的同时一期行侧块(椎弓根)螺钉内固定植骨融合术 。 肿瘤暴露及切除全程显微镜下操作 , 出血少 , 减少神经脊髓的副损伤 , 术后患者颈肩痛次日缓解并床下活动 。
神经鞘瘤在脊髓肿瘤的发病率居首位 , 好发于各个年龄段 , 颈椎、胸椎、腰椎均可发病 , 多以疼痛为首发表现 , 夜间痛突出 。 当肿瘤自椎管内至神经根孔呈哑铃型生长 , 往往对侧方关节具有侵蚀性表现 , 需要评估术后脊柱的稳定性 。
据了解 , 淄博市中心医院神经外科今年完成脊柱神经鞘瘤手术10例 , “哑铃型”3例 , 完整切除肿瘤的同时兼顾颈椎稳定性 , 降低远期医源性后凸畸形的发生率 。 现已陆续复查 , 6个月肿瘤无复发 , 颈椎曲度良好 。
淄博市中心医院神经外科脊柱脊髓亚专业组秉承“微创减压+稳定重建”的理念 , 显微切除病损的同时 , 兼顾脊柱的力学稳定性 , 大大减少了近期及远期并发症 。 近几年已陆续开展了脊柱脊髓相关疾病的系统诊疗 , 例如脊柱脊髓肿瘤、脊髓空洞、小脑扁桃体下疝、颅颈交界区畸形、颈椎病、腰椎病、椎管狭窄等 , 获得了满意的疗效 。
【脊髓|淄博市中心医院神经外科:为您的脊柱脊髓健康保驾护航】主治医师马鹏飞提醒各位患者:淄博市中心医院神经外科脊柱脊髓亚专业组周一和周四全天候诊 , 就诊地点为淄博市中心医院西院区门诊2楼B2区31诊室 。 (通讯员 马鹏飞)
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