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手术现场 。
红网时刻4月27日讯(通讯员 肖锦艳 徐繁荣)凶险性前置胎盘到底有多“凶险” , 今年33岁的刘女士用自己的生育经历体验了一回 。 曾有两次剖宫产手术史的刘女士 , 孕23+周时出现少量阴道流血 , 彩超提示胎盘前置状态 , 随即在岳阳市妇幼保健院住院保胎治疗 , 出院后在产科门诊规范产检 , 并对她进行高危专案管理 。 刘女士孕36周时 , 因凶险性前置胎盘再次收入市妇幼保健院产科 , 2021年4月14日 , 行剖宫产术终止妊娠 。
【子宫|岳阳市妇幼保健院:凶险性前置胎盘到底有多“凶险”?】因刘女士系凶险性前置胎盘并胎盘植入 , 且既往有2次剖宫产手术史 , 胎盘评分11分 , 手术难度大、风险高 , 且胎儿系早产儿 , 产科团队积极组织术前讨论及多学科团队会诊 , 制定精密的手术计划及应急预案 。 手术当天 , 产科主任肖锦艳和副主任康昭海主刀手术 , 术中见子宫前壁血管明显怒张 , 子宫前壁下段肌层大面积缺失 , 胎盘附着在子宫前壁子宫疤痕上 , 完全覆盖子宫内口 , 表面仅见浆膜层 , 避开胎盘取子宫体部切口 , 顺利助娩一活男婴 , 重2500g , 活力好 , 因早产转新生儿科 。 胎儿娩出后 , 立即用压脉带捆扎子宫下段阻断子宫血流 , 娩出胎盘 。
同时 , 刘女士属于大出血的高危人群 , 为确保安全 , 术中使用了自体血回输机回收自体血液 。 因子宫前壁下段肌层大面积缺失 , 术中行子宫修补成形+双侧子宫动静脉上行支结扎+子宫背带缝合术 , 成功保留了产妇的子宫 。 患者手术顺利 , 术后恢复好 , 母子平安 。
凶险性前置胎盘虽然凶险 , 但是在岳阳市妇幼保健院产科精细管理和院内多学科团队协作下 , 刘女士孕期平安 , 手术顺利 , 且成功保留了子宫 。
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