鼻咽癌|耳闷头痛以为是中耳炎 结果竟是鼻咽癌

记 者 陈 敏
通讯员 谢美君 郭珊珊
采访人员昨天从鄞州二院“喉癌、鼻咽癌筛查门诊”采访了解到 , 鼻咽癌已成为我国高发恶性肿瘤之一 , 遗憾的是 , 鼻咽癌开始的症状多表现为耳闷头痛 , 很多患者错以为是中耳炎 , 结果错过治疗良机 。
鄞州区60岁的余阿姨就是其中一个 。 半年前 , 余阿姨开始出现双耳闷闷的感觉 , 时不时还伴有头痛 。 起初 , 她以为是洗澡时耳朵进水引起了炎症 , 想着吃点消炎药过段时间就好了 。 谁知吃药一段时间后 , 情况丝毫没有好转的迹象 , 头痛反而越发严重 。 意识到情况不对劲的余阿姨几天前来到鄞州二院“喉癌、鼻咽癌筛查门诊” , 接诊的是该院副院长、耳鼻咽喉头颈外科学科带头人杨有雄主任医师 。 详细询问病史及症状后 , 杨有雄在全麻下通过鼻内镜为余阿姨做了一次鼻咽活组织检查 , 用细针引导穿刺 , 最终在余阿姨鼻咽深部成功找到了肿瘤组织 。
余阿姨最终被确诊为鼻咽癌 , 困扰了她半年之久的谜团才随之解开 。
鼻咽癌为何会出现耳部不适症状?杨有雄介绍 , 鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤 , 是我国高发恶性肿瘤之一 。 数据表明 , 鼻咽癌发病率世界平均水平是1.2/10万 , 中国平均水平是3.09/10万 , 而鄞州区平均水平为5.47/10万 。
鼻咽癌之所以表现为耳部不适症状 , 是由于耳鼻之间连接着咽鼓管 , 当鼻咽部肿瘤增长堵住了咽鼓管 , 内外形成压力差 , 会有细胞液积压在耳部 , 压迫咽鼓管咽口 , 从而出现分泌性中耳炎的症状 。
头痛也是最常见的症状 , 原因是肿瘤压迫到了头面部神经 , 临床上多表现为单侧持续性疼痛 。 其他症状还包括鼻涕带血(回吸鼻涕再咳出时有血)、鼻塞、颈部肿块等 , 需要引起重视 。
杨有雄说 , 鼻咽癌的发病可能与遗传、EB病毒感染、环境因素和饮食习惯等相关 。 由于早期症状不明显 , 导致很多人确诊时癌细胞已经发生了扩散 。
【鼻咽癌|耳闷头痛以为是中耳炎 结果竟是鼻咽癌】早筛查、早诊断、早治疗是防治鼻咽癌的关键 。 杨有雄提醒广大市民 , 如果出现声嘶、咽喉异物感、吞咽障碍或疼痛、痰中带血等咽喉部症状时 , 一定要当心 , 因为这些很可能是喉癌前病变的征兆 , 最好能及时到“喉癌、鼻咽癌筛查门诊”做一次喉镜检查 , 在癌变前或癌变早期提前干预 , 一般都能取得较好的疗效 。