患者|硬核技术——甲状腺手术进入体表无疤时代近年来

近年来，全球范围内甲状腺癌的发病率迅速增长，距全国数据中心显示，我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性恶性肿瘤第2位。我国甲状腺癌以每年10%的速度持续增长。
最新数据显示90%以上的甲状腺癌为分化型甲状腺癌，恶性程度较低，预后较好，通过早期手术治疗，大多数患者都能获得令人满意的疗效，但甲状腺癌好发于中青年女性，开放手术刀口位于颈部，六七公分的刀疤让不少患者踟蹰不前，背负巨大的心理负担。
【患者|硬核技术——甲状腺手术进入体表无疤时代】如何既清除肿瘤、保护甲状腺功能，又做到无痕无疤？湖南妇女儿童医院以湘雅专家阮景德为首的腹部外科、甲状腺外科团队采用高精尖腔镜技术，切除甲状腺肿瘤，真正实现无痕手术，帮助多位甲状腺癌患者重获健康、美丽无痕。
36岁的吴女士在体检中发现甲状腺结节，超声引导下穿刺活检确诊甲状腺乳头状癌。对于在职场自信的白领，生活家庭和美的她，这个结果恰如晴天霹雳。
人生的路还长，积极面对疾病，争取手术根治是第一位，但反复查阅资料后，她就被开放手术六、七公分的刀口吓倒了。更何况她还是疤痕体质。假使触目惊心的疤痕出现在脖子上，吴女士难以接受。
她四处打听，找到腹部外科、甲状腺外科主任医师钱卫峰，上来就提出了自己的要求——既要根治肿瘤，还想无痕美观！
“目前，甲状腺腔镜手术主要有胸乳、腋窝、口腔前庭三个入路。 ”钱卫峰主任医师指出， “患者疤痕体质严重，即使是胸乳、腋窝入路，仍然会留下数个两厘米左右的瘢痕，最后充分评估患者病情，选择经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术。 ”
经口入路在腔镜甲状腺手术领域可以说是难度最大的一种术式，但特殊的入路也使其有着突出的优势：切口位于口腔粘膜，恢复更快，几乎不会产生疤痕；从口腔前庭到颈部这样自上而下的操作视角，术中视野更好，有利于中央区淋巴结的清扫，其彻底性完全不亚于开放性手术。
术中，阮景德、钱卫峰主任医师团队切除了患者右侧腺叶及峡部，并行右侧中央区淋巴结清扫术。手术仅用了1个半小时，患者术后6小时就可以进食流质， 2天后可以正常进食，第5天顺利康复出院。
出院前，吴女士照着镜子仔仔细细地看了一圈脖子，握着钱主任的手特别兴奋，反复感谢：“一点疤痕都看不到，真不知要怎么感谢你们！”
“探索开展经口腔镜技术的价值就在于此，好的肿瘤治疗方案不是单纯的一切了之，而是尽最大可能帮助患者更好地康复，实现身心兼治，回归正常的工作生活。 ”钱卫峰主任医师说。
患者在疾病面前对疗效及美容要求的不断提高,而高精尖腔镜技术很好地满足了患者个体化、多样化的需求。目前湖南省有三家医院开展了经口腔的无痕甲状腺肿瘤切除术，以湘雅专家阮景德为首的腹部外科、甲状腺外科专科团队开展的经口腔微创治疗甲状腺疾病技术位列省内前列，达到省内一流水平。
文章插图