痛风|高尿酸≠痛风?如何治疗“王者之痛”?

来源:? 中央广播电视总台中国之声
今天是第五个“全民关注痛风日” 。 对于痛风患者来说 , 420是一个需要牢记的数字 。 因为人体血尿酸的正常值是每升420微摩尔 , 高于这个数值就被称之为“高尿酸血症” 。 除了关注三高“高血压、高血脂、高血糖” , “高尿酸血症”也值得我们关注 。
痛风是如何发作的?高尿酸血症和痛风之间到底是怎样的关系?

高尿酸血症≠痛风
痛风的患处经常是关节部位 , 发作的时间经常是晚上 。 很多患者都是在半夜熟睡时被疼醒的 , 有患者描述疼痛感类似于大脚趾被火烧一样 。 痛风最常发病的关节就是大脚趾 , 还常见于手部关节 , 膝盖和肘部等 。 痛风和关节炎、高尿酸血症、嘌呤高之间有怎样的关系?
江苏省中医院风湿科主治医师谢榆介绍 , 痛风发作的诱因有很多 , “高尿酸血症”也就是俗称的尿酸高 , 是痛风发生的常见原因 。 尿酸高与人体内的嘌呤代谢有关 。 高嘌呤的食物和一些高果糖的饮食都可以使得体内的血尿酸升高 。 某些痛风患者代谢尿酸存在问题以及肾功能出现问题时 , 也使得体内尿酸升高 , 造成局部炎症 , 引起关节肿痛 。
值得注意的是 , 尿酸高并不一定会导致出现痛风的症状 。 敲黑板!我们要把高尿酸血症和痛风分开来看 。 一般来说 , 痛风必然有高尿酸血症的存在 , 但是并不是所有的高尿酸血症都会出现关节的肿痛 。 当患者的血尿酸增高 , 没有出现过关节的肿痛 , 只能称为高尿酸血症 。 如果体内有高尿酸血症 , 并且出现过典型的关节肿痛 , 就是痛风 。
治疗痛风药物副作用大?
得了痛风 , 想不治都难 , 因为太疼了 。 不过很多患者都听说过 , 治疗痛风的药物有很大的副作用 , 不能长期服用 , 是这样吗?
痛风的治疗主要包括两方面 , 前期使用外用药抗炎镇痛 , 症状消除后需要长期用药维持尿酸的稳定 。
治疗痛风的消炎止痛药 , 在急性发作之后或许可以停用 。 谢榆表示 , 使用药物达到的保护作用跟它的副作用相比 , 利大于弊 。
高尿酸血症的治疗需配合饮食
像很多痛风患者认为的 , “只要关节不疼 , 就意味着没事儿” , 这其实是一种错误观念 。 要正确认识到即便关节不疼 , 没有痛风症状 , 但身体中潜藏的“高尿酸血症”依然不容忽视 。
饮酒、过度摄取高嘌呤、高果糖的食物等 , 都是造成“高尿酸血症”的危险因素 。 当隐患在身体中埋下之后 , 一些诱因就很有可能导致痛风触发 。
但很多患者是因为自身尿酸生成和代谢异常而患病 , 因此“高尿酸血症”的治疗是一场长期战斗 , 往往需要日常在注意饮食的基础上配合药物治疗 。
从这个角度上来说 , 我们应该像看待“高血糖”一样 , 看待“高尿酸血症” 。 目前 , 我们对“高尿酸血症”的重视程度还不够 , 尤其是在日常饮食方面 , 要懂得忌口 。 避免摄入过多的高嘌呤食物、红肉、高果糖;避免过量饮用高度白酒、啤酒以及黄酒 。
【痛风|高尿酸≠痛风?如何治疗“王者之痛”?】另外 , 对肥胖的患者 , 要加强运动 , 合理锻炼 , 降低体重;对于有熬夜习惯的患者要避免熬夜 , 养成早睡早起的好习惯 。
监制丨郭静
总台央广采访人员丨富赜
编辑丨杨扬 毕利伟