剂量|最新研究：根除幽门螺杆菌，2个药就行，效果佳，副作用也少恭喜你

恭喜你，又将要获知一条健康的知识本文阅读时长为 1.5 分钟，建议点赞和收藏，方便回看和分享给你爱的人，也可以作为亲朋好友聚会时的一次谈资。
正文幽门螺杆菌，之所以也被称为癌菌，是因为它与胃癌的发生有关，也与胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡等消化道疾病密切相关。
文章插图
在中国，幽门螺杆菌的平均感染率已经超过50% 。
因此，国内外专家建议，大多数情况下应根除幽门螺杆菌感染。
长期以来，幽门螺杆菌的一线治疗需要服用四种药物，即传统的四联根治术：两种抗生素+质子泵抑制剂+胃粘膜保护药。
文章插图
四联疗法整体疗效较好，但也有部分患者因服药过多，或出现药物不良反应，而不坚持服用足够的疗程，导致根除效果较差。
在2020年12月，第二届上海陆家嘴国际消化内镜峰会论坛上，有专家分享了根除幽门螺杆菌的大剂量双重疗法，认为大剂量服用两种药物，也能达到根除幽门螺杆菌的效果。
那么这种大剂量双重治疗是什么呢？
什么是根除幽门螺杆菌的高剂量二联疗法？
文章插图
目前，指南推荐的经验性治疗方案为四联方案，包括两种抗生素，一种质子泵抑制剂，如艾司奥美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等和铋试剂。
与三联疗法相比，该方案耐药率较低，根除率较高，但成本较高，抗生素相关不良反应较高。
因此，科学家们一直在努力寻找更好的治疗方案，一直在尝试双重治疗的最佳剂量和比例。
目前主要研究是：质子泵抑制剂和阿莫西林的联合治疗。
文章插图
所谓大剂量联合治疗主要有以下两个特点：1）大剂量阿莫西林
阿莫西林是治疗幽门螺杆菌的首选抗生素，其耐药性低，杀菌效果好，口服吸收快，见效快，安全范围高。
即使加大剂量，不良反应也很少。
因此，阿莫西林作为大剂量治疗的抗生素，是大多数研究的选择。
目前，研究证明，它可以将阿莫西林的日剂量增加到2至3克，或者将阿莫西林的给药频率增加到每天3至4次。
文章插图
2）大剂量质子泵抑制剂
由于幽门螺杆菌在胃中pH < 6时，处于非复制但存活状态，阿莫西林需要依靠微生物复制机制来杀灭细菌。
因此，增加质子泵抑制剂的剂量或增加用药频率，可以使胃内的pH值保持在中性状态，使阿莫西林发挥更大的杀菌作用。
目前大多数专家认为，艾司奥美拉唑40mg ，每日2次是联合治疗的第一种质子泵抑制剂。
文章插图
总结医学是一门发展中的学科。
【剂量|最新研究：根除幽门螺杆菌，2个药就行，效果佳，副作用也少】目前大多数研究认为大剂量联合治疗安全性高、根除率高、不良反应低，但青霉素过敏患者不能使用。
值得提醒的是，这种双重疗法并没有在临床上正式推广，而是一项新的学术研究成果，需要进一步大规模的临床研究来证明。
希望今后能开发出耐药率更低、不良反应更少、根除率更高的方案。
本文福利文章插图
您可在下方评论栏，评论“666” ，然后私信回复“1” ，即可免费领取1份日常急救手册（电子版）国民健康科普，欢迎有你同行：
包含急救基础、运动损伤、家庭生活、突发急症、户外伤害、孕产安全、中毒处理等多种类型的解决方案。
扩展阅读更多同类主题的文章和视频，
请点击关注，或，查看历史，持续更新中…