红斑狼疮|60年来,全球首个双靶点红斑狼疮新药诞生在中国

(人民日报健康客户端 徐婷婷 谭琪欣)“泰它西普研发周期长达13年 , 可谓是十年磨一剑 , 此刻有激动 , 有喜悦 。 ”据荣昌生物透露 。 近日 , 由荣昌生物研发的双靶标生物新药泰它西普(商品名:泰爱)在国内首发上市 。 目前部分地区患者已可依据医生处方购买药物 。
根据 CSTAR 数据库中登记的患者数据 , 系统性红斑狼疮患病率高达 100万 。 显示系统性红斑狼疮会累及多器官和系统 , 患者平均年龄仅35 岁 , 20.6%患者已存在器官不可逆损伤 , 20 年病程狼疮患者生存率仅80% 。
中华医学会风湿病学分会主任委员赵岩告诉采访人员 , 一直都非常期待荣昌生物泰它西普的上市 , 作为近60年来首个双靶点红斑狼疮新药 , 泰它西普有四个第一:国内首发第一 , 双靶标治疗SLE国际第一 , 带领风湿界走向狼疮治疗的转折点勇做第一 , 荣昌生物转型成功第一 。
红斑狼疮|60年来,全球首个双靶点红斑狼疮新药诞生在中国文章插图
受访对象供图 。 中华医学会风湿病学分会主任委员赵岩
研发:60年来 ,全球范围内诞生的首个双靶点红斑狼疮新药
系统性红斑狼疮靶向新药研发道路筚路蓝缕 , 充满荆棘 。“狼疮靶向药物研发中很多药物都经历了‘过山车效应’ , 终止在临床Ⅲ期 , 终未能上市 , 研发历程充满荆棘 。 ”赵岩告诉采访人员 。
“目前 , 全球治疗红斑狼疮的药物处于研发阶段的至少有50种 。 但这些药物中的大部分 , 在临床试验过程中 , 由于不同的原因 , 在不同阶段终止了试验 。 60年来 , 全球范围内 , 治疗红斑狼疮的靶向药物除了贝利尤单抗以外 , 泰爱是第二个诞生的新药 , 而且是全球首个国产的双靶点抑制剂 。 ” 中南大学湘雅二院风湿免疫科主任医师李芬说 。
中国医师协会风湿免疫科医师分会会长、北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰分享一组调查数据显示 , 在3万狼疮患者中死亡患者达1000人之多 , 系统性红斑狼疮的治疗及预后依然是一个非常严峻的问题 , 而改善患者预后 , 实现患者带病生存需要更多新药出现 。
“系统性红斑狼疮的病人 , 70%到80%是死于并发症感染 。 目前 , 临床上SLE的传统常规治疗主要是糖皮质激素和一些免疫抑制剂 , 但长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂 , 会导致病人的抵抗力下降 。 ”山东大学齐鲁医院风湿科主任医师李兴福教授指出 , 减轻不良反应 , 改善患者预后是目前系统性红斑狼疮治疗亟需解决的问题 , 继免疫抑制剂之后 , 我们徘徊了很多年 , 一直在寻觅可以精准治疗的靶向药物 。
长达13年研发的泰它西普 , 临床试验数据揭示了其应用前景:泰爱治疗组的患者在48周时均具有较高的SRI-4应答率 , 泰爱高剂量组的应答率可达79% , 显著高于常规治疗组的32%;对皮肤黏膜改善、骨骼肌肉改善、肾脏受累改善与常规治疗剂组比较有显著性差异;此外 , 在安全性方面 , 泰它西普也表现出良好的安全耐受性 。
此外 , 作为泰爱Ⅱb期临床研究的研究者 , 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科主任鲍春德指出 , 研究中还发现泰爱在治疗系统性红斑狼疮并发症—狼疮性肾炎方面有比较好的疗效 。
上市:部分地区患者可依据医生处方购买
“哪里可以买到系统性红斑狼疮靶向新药?”来自北京的一位读者向采访人员发来求助信息 。 新药上市以后 , 什么时候才能用得上 , 成为上百万系统性红斑狼疮患者最关心的问题 。
“药物一旦获批 , 理论上第二天中国就应该有药 , 但是还有商业渠道和冷链运输保存的问题待解决 , 所以并不是说药物上市之后第二天就可以买到了 。 就泰爱来说 , 国家获批的文件是3月底的 , 目前已经进入到了长沙大型的商业药房 。 第二个就是病人什么时候在医院可以使用到 , 药物要进医院 , 在我们中国有一个复杂的流程 , 这也是为了药物的安全性和公平合理的所设的流程 。 ”李芬说 。
李芬介绍 , 每个医院有一个专门的药师委员会 , 例如湘雅二院每三个月开一次会 , 相应的学科主任可以提出用药申请 , 把相关的文件准备好之后 , 医院有一个优先的绿色通道 , 即相应的学科主任一个季度能提三个指标 , 三个指标提出来医院认可之后 , 还要进行排序 , 一旦医院启动了这个药物 , 我们风湿科肯定会把这个药排在第一 , 因为没有同类药物 。 而关于价格 , 考虑到药物前期投入研发的成本很高 , 所以早期的价格预计不会很低 。
健康时报采访人员查询各地药品挂网公示发现 , 目前 , 泰他西普已经率先在山东挂网 , 山东省内医疗机构可直接在平台采购到这一创新药品 , 挂网价为 5172 元/盒 。 根据药品说明书 , 其推荐使用剂量为 160 mg/ 次 , 每周给药一次 , 在不算赠药的情况下年治疗药费约 26.89 万 。