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张大妈在小学旁开了油炸串串店铺
可是才开业不久
大妈就感到喉咙不适
连叫卖声都是嘶哑的
于是她去了医院
结果查出甲状腺结节
张大妈决定好好调养
平时不仅饮食清淡
还经常在工作结束后
泡点蒲公英水来喝
一年后张大妈再次来到医院检查
结果还是有甲状腺结节
还比之前大了一点
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张大妈非常疑惑 , 于是跟医生讲了自己一年里的调养方式 , 医生直言 , “你这样乱喝茶的做法是错误的 。 浓茶里含有鞣酸 , 喝多营养反而容易流失 , 导致甲状腺不能获得充足的营养物修复结节 。 不仅是饮食 , 甲状腺功能还与作息 , 情绪密切相关” 。
“重女轻男”的甲状腺结节
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本期《健康总动员》邀请的嘉宾是上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科副主任医师王丽华 , 带您一起了解甲状腺结节!
甲状腺结节算肿瘤吗?
为什么会长结节?
甲状腺结节顾名思义就是甲状腺里长了一个或者多个组织结构异常的团块 , 其中包括甲状腺肿瘤 , 是一种非常常见的内分泌疾病 。
【结节|这个病还“重女轻男”?这些人要注意】目前 , 医学界并不清楚结节形成的明确病因 , 甲状腺与碘密切相关 , 无论体内碘缺乏还是碘过多 , 这种状态如果长期存在都会促进结节发生 。
遗传因素与结节生长也有很大的关系 , 如果父母或家人有甲状腺结节 , 那发现甲状腺结节的机率就会比较高 。
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甲状腺长结节了到底要不要紧呢?
甲状腺结节多数是良性的 , 没有任何临床症状 , 甚至可以和患者“长期共存、相安无事” , 所以 , 大家不要过度担心 。
甲状腺结节中仅有5-15%为恶性结节 , 以乳头状甲状腺癌为主 。
研究发现 , 有一些因素与甲状腺癌的发生有关 , 比如儿童期头颈部的放射史、经常暴露在高辐射工作环境中、碘摄入过多或者过少、直系亲属有甲状腺癌的病史以及女性等 。
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怀疑自己长结节了怎么办?
应到医院专科门诊进行确诊
首先 , 进行甲状腺B超检查 , 确定结节是否存在、结节大小、数量、位置、质地、形状、边界等 , 并由超声医生给出影像学分级信息 , 判断结节倾向于良性还是恶性;
同时 , 患者还要抽血化验甲状腺功能及甲状腺自身抗体 , 了解有无甲状腺功能异常、有无慢性甲状腺炎;
如果 , 甲状腺B超提示结节可疑恶性 , 则需要进一步行B超引导下的细针穿刺细胞学检查来明确结节性质 。
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甲状腺穿刺会让结节恶变或者恶性结节转移吗?
甲状腺良性结节与甲状腺癌是两种完全不同的进化过程 , 甲状腺乳头状癌并不是由甲状腺良性结节进化而来的 , 所以更谈不上穿刺导致结节恶变 。
同时 , 甲状腺细针穿刺采取抽吸取材 , 不会漏出而污染其他层次的组织 , 细针穿刺运用至今 , 未见有针道种植肿瘤的报道 , 因此大可不必担心穿刺会引起肿瘤扩散 。
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有甲状腺结节要限制含碘的和十字花科食物吗?
对于已经确诊结节的患者 , 切不可盲目限碘 , 应该先到医院明确结节的病因类型 , 否则只能事与愿违 , 甚至“帮倒忙” 。
大家日常吃的蔬菜中有很多属于十字花科 , 如各种大、小白菜、圆白菜、花菜、油菜(包括鸡毛菜)、除胡萝卜外的各种萝卜等 。
哪些患者需注意:
1.大量吸烟;
2.处于低碘地区且无法补足碘;
3.短时间内食用500g-1000g富含硫氰酸的十字花科食物;
4.同时大量食用十字花科和富含类黄酮的水果 。
甲状腺结节患者要至少满足三个条件者才需要减少十字花科食物的摄入 。
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甲状腺结节可以吃药解决吗?
明确恶性或高度怀疑恶性的甲状腺结节首选手术治疗 , 对于良性的甲状腺结节 , 若结节不大且无不适可以长期随访 , 6-12个月做B超监测 。 有功能的甲状腺结节首选放射碘治疗 。
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