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脊髓型颈椎病
如果人体的颈椎出现严重拥堵 , 压迫到脊髓 , 那么离瘫痪可能只有“1毫米”的距离 , 一个不经意的动作就让人全身没了知觉 。 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科副主任杨晋才提醒 , 脊髓型颈椎病属于老年退行性变 , 症状不明显危害大 , 更要引起重视 。 在家我们又可以通过哪些测试方法早早发现呢?
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颈椎病是一种老年退行性疾病 , 椎间盘老化突出或膨出、骨质增生、韧带肥厚 , 这些结构变化都会使椎管变得狭窄 , 出现各类颈椎病 。
而脊髓型颈椎病最严重的一种颈椎病 , 椎管变窄 , 压迫到脊髓 , 再加上保护脊髓、缓冲脊髓运动的脑脊液也变少 , 在突然的外力作用下 , 颈部脊髓容易损伤 。
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【脊髓|严重的颈椎病,一个小磕碰可能就会瘫痪!三个居家自测方法早发现】脊髓属中枢神经 , 它掌管着运动、感觉、呼吸等的功能 。
脊髓受到压迫后 , 平时突然地过屈(低头)或者过伸(仰头) , 以及轻微的磕碰都可能造成颈部脊髓的损伤 , 出现肢体瘫痪、高位截瘫、甚至死亡的严重后果 。
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脊髓型颈椎病很危险 , 但患者没有明显痛苦 , 所以常被忽视 。 在节目现场杨主任带来了三种自测方法 , 帮助尽早发现问题 。
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正常人的大脑皮层(即意识)会发出电信号 , 通过脊髓传导到肢体 , 使其产生走路、拿东西等动作 。
当脊髓受到压迫时 , 传导的路线就会被减慢或阻碍 , 动作也会出现阻碍 。 表现为:
上肢麻木、双手无力 , 不灵活;
下肢麻木、步调不稳 。
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1自测方法一:弹手指
当我们出现了上肢麻木 , 不能完成系扣子、抓筷子等精细动作时 , 可以“弹手指”测试一下 。
方法:让患者手完全放松 , 另一人用中指将患者中指挑起 , 然后用大拇指来叩动患者中指 。
观察其他手指的变化 , 如果其他手指抖动明显 , 说明有一定的颈椎问题 , 需要做核磁共振进行筛查 。
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2自测方法二:膝跳反射
如果只是下肢单一的麻木、疼痛 , 是腰椎问题的可能性较大;但如果走路打晃、不听使唤 , 有踩棉花的感觉就有可能是腰以上的问题 。 可以进行“膝跳反射”测试 。
方法:患者坐在凳子上 , 跷二郎腿放松 , 另一人可以用手机敲击患者的髌韧带处 。
观察患者脚尖反射 , 若伴随敲击脚尖有轻微弹起说明正常 , 但如果脚尖弹起幅度过大 , 像是窜出去 , 说明有一定问题 , 需要就医筛查 。
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3自测方法三:挠脚心
方法:在家可以用钥匙 , 从脚外侧向中间画圈 。 正常情况下 , 患者的脚趾感受挠动会蜷缩;出现问题时 , 脚掌脚趾会张开 。
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上述三个自测方法均为初步判断 , 具体诊断还需咨询专业医师 。
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杨主任说 , 离瘫痪只有1毫米是一个形象的比喻 , 脊髓型颈椎病潜在风险大 , 平时的不小心碰撞、扭伤等都可能导致瘫痪等严重情况发生 。 所以一旦确诊 , 建议马上手术治疗 。
病例:徐叔叔 , 77岁 , 平时有些走路不稳 , 以为是年龄原因没有在意 。 在去年11月30日早晨坐公交时 , 由于急刹车没有扶住摔倒了 , 摔到颈椎 , 当时四肢不能动弹 , 只有一点点感觉 , 做了紧急手术 , 成功抢救 。 现在的徐叔叔 , 通过康复锻炼 , 能够灵活地活动手指 , 也能柱着拐杖走几步了 。
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预防要从早期抓起 , 尤其是长期坐办公室的人群 。 杨主任分享了预防脊髓型颈椎病的好方法 , 可以锻炼我们的背肌 , 保持良好的坐姿~
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