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耳朵里总有“吹风声” , 这是什么情况呢?今年59岁的李阿姨左耳耳鸣已达3年之久 , 耳朵里的“吹风声”非常的困扰她,一天最多能睡上6个小时,夜深人静及安静状态下明显 , 自行按压耳后乳突某一部位后耳鸣消失 。 这对她的情绪影响也很大 , 整个人变得易烦燥 , 易怒 。 先后到几家医院多次就诊 , 被诊断为“神经性耳鸣” , 给予口服药物治疗 , 效果欠佳 。 近日 , 李阿姨来到怀化市中医医院就诊 。
耳鼻喉科黄世凡主任仔细询问了李阿姨的症状 , 并进行了详细的体查 , 在安静环境中用定力量逐一按压患侧颈部及耳廓四周 , 每按压一个部位 , 稍做停留 , 询问患者耳鸣有无减轻或消失 。 在血管彩超中 , 还发现李阿姨左侧耳后动脉狭窄声像及左侧颈总动脉粥样斑块形成 , 寻找到“责任”血管后 , 明确了诊断: “耳后动静脉瘘” 。
4月9日 , 黄世凡主任及团队在局麻下对李阿姨进行了左耳后动静脉结扎术 。 术后 , 李阿姨的“吹风声”消失 , 解除了困扰多年的痛苦 。 3天后 , 李阿姨顺利出院 , “耳朵里的声音终于消失了 , 我感觉到整个人都轻松了 。 ”
【动静脉|困扰3年的“吹风声”,总算解决了】据介绍 , 动脉和静脉之间存在异常通道 , 称为动静脉瘘 , 可分为先天存在或后天因外伤所致 。 先天性动静脉瘘是由胚胎的中胚层在发育演变过程中 , 动静脉之间残留的异常通道而引起的 。 因血管细小无症状、且年幼不会表达不易发现 , 但较浅动静脉瘘在幼儿时可以发现局部肿胀、颜色改变;后天性动静脉瘘则主要由外伤引起 , 包括贯通伤、挤压伤等(如各种穿刺伤 , 枪伤、钢铁和玻璃碎片飞击伤等) 。 受伤局部形成血肿 , 血肿机化后形成动静脉瘘的囊壁 , 受伤部位有瘢痕、可听及风吹样杂音 。
专家提醒 , 如发现耳鸣 , 及时到专科门诊就诊 , 及早明确诊断 , 及时治疗才是关键 。 (通讯员 韦兵)
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