韧带|崴脚之后怎么办?

【韧带|崴脚之后怎么办?】来源:人民健康网
踝关节扭伤俗称“崴脚” , 是最常见的运动损伤 。 不少人在崴脚后处理不当 , 导致恢复缓慢 , 严重影响工作、生活和运动能力 , 甚至发展为反复崴脚 , 继发关节炎 。
崴脚之后 , 很可能会发生韧带断裂 , 如果每天依旧继续走动 , 相当于还在牵拉这条韧带 。 很多患者发现自己骨头没事就继续活动 , 这样就会错过了韧带生长的最佳时期 。
崴脚可能带来的第二个问题就是血管破裂 。 踝关节的韧带表面有丰富的血管供应 , 在韧带断裂的同时 , 这些血管也被撕破了 , 随后可能会形成瘀斑 , 甚至形成粘连 , 影响关节恢复 。
崴脚后 , 第一时间应该如何处理?
即刻按压痛点 。 崴脚之后 , 第一时间应按压痛点 。 首先 , 要先摸到自己的外脚踝 , 摸到一个突出的点后往下1厘米 , 再往前1厘米摸到一个小坑 , 找到距腓前韧带所在的位置 。 然后持续按压 , 大概20分钟之后 , 再进行其他处理 , 这样出血会明显减少 。
及时固定 。 发现韧带断裂以后 , 首先是给受伤部位固定石膏 , 但是石膏相对来说不太透气 , 很多患者不能接受 , 因此还有一种替代品就是护踝 。 很多人家里都备有一些运动用的护踝 , 就像是增厚的袜套一样 , 但这种护踝只有运动保护的作用 , 在急性韧带损伤的时候 , 它的固定效果是不够的 。 出现急性韧带损伤 , 推荐使用硬护踝 。 硬护踝包括两种 , 一种是搭扣的 , 一种是系带的 , 这两种都可以起到比较好的固定作用 。 固定的时间一般是3—4周 , 因为踝关节的韧带经过3—4周以后才能够基本愈合 , 之后才能做下一步的康复 。
冰敷 。 血管撕破之后千万不要热敷 , 而要选择冰敷 , 这样才能让血管发生收缩 , 血液的流出进一步减少 , 起到消肿的作用 。 要学会制作专用的运动医学冰袋 。 这种冰袋的好处就是里面放上冰和水之后 , 形成一个软性的结构 , 可以让踝关节的各个方向都得到冰敷 。 在冰敷之前 , 要在踝关节上方铺上一块毛巾 , 主要是为了防止冻伤 。 同时 , 也要注意冰敷的时间 , 一般来说是20—30分钟 , 可以间隔半个小时再冰敷一次 , 这样的效果会更好 。
做了这些处理之后 , 还需要有相应的包扎和抬高处理 。 弹力绷带、弹力袜等都能起到加压作用 , 可以减少出血 。 另外 , 还要注意抬高患肢 , 因为患肢是由外围到心脏进行回血的 , 如果下肢长期下垂 , 就会使关节持续处于淤血的状态 , 不利于康复 。
(作者为北医三院运动医学科主任医师)
《 人民日报 》( 2021年04月09日 19 版)