老张|束手就擒!和平医院成功救治一罕见病患者

当58岁的老张从病床上完全苏醒过来 , 他竟然有了一种恍如隔世的感受 。 在过去几天的时间里 , 他经历了怎样的痛苦和煎熬 , 又将如何体味自己的幸运和医者的崇高?这些 , 只有他自己知道 。
在长医附属和平医院 , 言语不多的老张 , 面对救治他的医生 , 唯有一次又一次地深深致谢——感谢他们的辛苦付出 , 也感谢这次多学科联合的成功救治 。
(一)
老张的家在黎城县的农村 , 他是一个地地道道的农民 。 终日干农活 , 老张的身体很硬朗 , 平时除了头疼脑热 , 从没住过医院 。
人勤春早 。 时令过了惊蛰 , 天也下了几场及时雨 , 急性子的老张匆匆忙忙下地了 ,3月30日下午 , 正开着手扶拖拉机犁地的老张 , 突然感到腰剧烈地疼了起来 。 最初老张还能忍一下 , 但不到三分钟老张便顶不住了 。 老张想 , 可能是年龄大了 , 再加上劳累 , 应该是暂时的疼痛 , 稍稍歇息就应该能够缓过来 。
然而 , 让他没想到的是 , 匆匆忙忙赶回家之后 , 平躺在床上休息时 , 腰反而更加痛了 。 老张翻来覆去坐立不安 , 甚至找不到合适的姿势可以缓解疼痛 。 慢慢地 , 老张的双腿也开始疼了起来 , 身体忽冷忽热 , 难道是感冒了?老张拿出家里常备的藿香正气水喝了两瓶 , 然而这往日屡试不爽的“神药” , 这次却失去了作用 , 腰、腿依旧疼得要命 , 甚至老张都疼得在床上打起了滚儿 。
无奈之下 , 慌了神的老张家人 , 急急忙忙把他送进了黎城县人民医院的急诊科 , 此时已是30日凌晨 。 情况紧急 , 值班医生边了解老张的情况 , 边着手进行检查 。 检查结果出来了 , 腰椎CT没有问题 , 腹部彩超未见异常 , 但老张的疼痛不但没有缓解 , 还出现了胸闷 , 情绪也越来越烦躁 。 这是什么情况?必须尽快转院!
(二)
救护车呼啸 , 31日下午 , 他来到了和平医院急诊科 。
排查心肌三项、电解质、胸腹部CT、血管CTA、腰椎核磁 , 一切都在紧锣密鼓地进行着 。 然而 , 接下来的情况却让值班医生百思不得其解 。 所有检查项目都很正常 , 甚至都用上了吗啡注射液 , 老张的疼痛仍然得不到缓解 。 问题究竟出在哪里?
必须寻找到“真凶”才能对症下药 , 老张被安排住进了和平医院疼痛科 。 病例特殊 , 值班医护人员万分小心谨慎 , 他们边对老张进行止痛补液治疗 , 边安排专人密切监测他的病情 。
4月1日凌晨 , 老张的血压开始升高 , 心率逐步加快 , 双腿一点力气都没了 。 值守的医生急忙找来神内、心内两科的专家进行紧急会诊 , 调血压、稳心率 , 复查电解质……整整一宿 , 疼痛科的医护人员寸步不离地守在老张的病床前 。
4月1日早上8时 , 疼痛科的医生办公室里传出了激烈的争论声 。 面对老张的病情 , 疼痛科主任张飞娥让大家各抒己见 , 目标只有一个 , 必须尽全力把“真凶”找到 , 让老张尽快好起来 。
“他的上肢运动正常 , 下肢不算瘫痪 , 应该是胸椎以上发生了病变 , 查一下胸椎核磁 , 看看有没有新的发现 。 ”张飞娥的一席话 , 让大家再次看到了希望 。 而此刻 , 在病房里的老张却依旧疼得痛不欲生 。
情况紧急!必须打开绿色生命通道 。
疼痛科护士长张亚琴向核磁共振室求援 , 必须在最短的时间里出结果!
上午10点 , 检查结果出来了:胸椎管硬膜下血肿 , 胸7到胸12广泛硬膜下出血 , 脊髓受压变形 。
“元凶”终于找到 , 张飞娥的判断没错!
但此刻 , 大家却一点也高兴不起来——这是一种很少见的病症 , 不但诊断难 , 治疗起来更难!只有多学科联合作战 , 才能有一丝希望 。
(三)
“立即请神经外科专家会诊!”
张飞娥的言语异常果断 。
神经外科副主任李旭光迅速赶来 , 经过仔细诊察 , 他给出了明确的治疗方案 , 必须尽快进行手术 。 当前最要紧的事情就是立即将患者转至神经外科 , 迅速进行胸椎管探查 , 并抓紧时间进行术前准备 。
病情就是命令 , 来不及犹豫 , 疼痛科医生陈辉和神经外科医生王馨密切联系 , 以最快的速度完成了转科和术前准备 。 13时30分 , 老张被推进了手术室 。
老张的病情实在是太严重了 。 就在此刻 , 他的血压急速下降 , 高压只有60 , 低压降到了30 , 而他的心率却在不断加快 , 甚至一度达到了每分钟130次 , 最为要命的是 , 他的双腿几乎失去了知觉 , 左下肢肌力成了0级 , 右下肢肌力也只有2级 。
这注定是一场和顽凶的鏖战 , 参战医生必须拿出百分之二百的精力来 。