医生|年轻女孩六天三顾急诊,妈妈却拒绝“腰穿”,医生画图让她们安心( 二 )


回顾赵先生的故事 , 正是因为腰穿成功 , 才能让精准治疗显奇效 。 如今 , 赵先生早已正常返岗工作了 。
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腰穿被“妖魔化” , 主要还是因为大家对腰穿的认识不够 。
一、什么是腰穿?
即腰椎穿刺术 , 是在腰3/4、腰4/5间隙穿刺 , 收集脑脊液检查的一种临床常见诊疗操作之一 , 常用于诊断中枢神经系统感染、自身免疫性脑炎、脑膜肿瘤性病变等 , 并且是其他影像检查不可替代的;亦用于减轻颅内压和鞘内注射药物治疗中枢神经系统疾病等 。
二、腰穿痛不痛?
穿刺前会进行局部麻醉 , 主要是麻醉当时稍感疼痛(打屁股针样疼痛) , 接下来操作过程多数病人无明显的疼痛感受 。
三、腰穿会有什么并发症?
穿刺不成功、突然压力改变脑疝形成、一过性低颅压、椎管出血等 , 但是多数病人无明显的并发症 , 对于一些可能造成并发症的病人 , 医生通常都会评估后谨慎考虑腰穿 。 总的来说 , 腰穿是一种安全的诊疗操作 。
四、腰穿前、腰穿后要注意什么?
腰穿前:最实用的建议是排尿 , 避免卧床时间长影响排尿(很多人有床上排尿障碍) 。
腰穿后:通常需要去枕平卧2-3小时 , 平卧的主要目的是为了防止颅内低压造成患者头痛等不适 , 穿刺时颅压偏低患者可多饮汤水 。
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