孩子|春季是儿童生长黄金季！专家：关注过敏、睡眠等对身高的影响（健康时报记者李超然）“孩

（健康时报采访人员李超然）“孩子的指甲上有倒刺，说明缺乏营养。 ”
“孩子有鼻炎，这也会影响他长高的”
“按照孩子（男孩）这几年的生长曲线来看，成年后身高大约是165cm左右，达不到遗传身高呢，需要干预”
“AD胶丸一直在吃吗？要坚持吃到孩子骨垢闭合的”……
3月21日，民航总医院儿童保健科在门诊大厅举办“儿童中西医结合促生长义诊”活动，报名咨询的家长排起了长队，民航总医院儿童保健科副主任医师毕颖薇是本次参加义诊的五名医生之一，她向健康时报采访人员介绍，前来咨询的家庭中，面临的主要问题是孩子身材矮小问题，矮小的原因除去遗传因素，主要是生活习惯、疾病等后天因素影响。
过敏、睡眠……容易被家长忽略的小问题“咱先把孩子的鼻炎控制好，再看看他的生长发育情况。 ”
在义诊现场，毕颖薇会认真地检查每一个孩子的鼻腔、口腔，她发现一个问题：很多生长发育落后的孩子，都患有鼻炎或者其他过敏性疾病。这往往是很多家长容易忽略或者不当回事的地方。
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毕颖薇医生向家长讲解孩子骨龄的相关知识李超然摄
“鼻炎、过敏等对身高的影响，主要是通过影响睡眠来体现。孩子的过敏鼻炎控制不好的话，会导致呼吸不畅、打呼噜，整夜在床上辗转反侧，睡眠质量下降，也会影响生长激素的分泌。 ”毕颖薇向家长讲解，此外，由于呼吸不畅，孩子运动时更容易劳累，稍微有点活动就气喘吁吁，饮食也会受到影响，这些都是影响身高的重要因素，过敏如果控制不好，孩子的生长就会进入一个恶性循环，所以她对许多家长的第一建议，就是希望他们带孩子好好诊治过敏和鼻炎等问题。
“现在我们建议孩子一天要喝400~500毫升的牛奶，而且不能断奶，也不要拿粥等代替牛奶摄入。 ”主治医生王慧特别强调了牛奶在儿童生长发育中的作用，牛奶既是优质蛋白的来源，同时也是补钙的重要方式，奶的摄入要坚持足量补充。
此外，学龄前儿童最好每天保持十小时左右的睡眠， “不过，我们现在先不追求保证睡眠时长，更重要的是早睡与睡眠质量，每天晚上9~10点为最佳睡眠时间，因为在十点半左右人体就开始分泌生长激素，所以让孩子在这个时间入睡，是最有利于生长激素分泌的。 ”王慧表示，现在许多儿童受到学业和家长生活习惯的影响，晚睡的人也多了起来，这对孩子的生长会造成不良影响，因此，家长一定要带着孩子养成良好的睡眠习惯，绝不能让孩子熬夜。
春季是生长黄金季，让孩子到阳光下动起来“孩子的生长发育具有显著的季节性，春夏季的生长速度要高于秋冬季。 ”儿科主任王红介绍，冬季阳光相对较少，户外活动也少，但春天和夏天天气舒适、阳光充足、人们的户外活动增多，孩子的生长速度比较快。 “前来就诊的部分家长说，发现孩子在过去几个月里就长了两厘米，担心孩子生长迟缓，其实是因为这段监测期正好赶上秋冬季，长得慢未必是异常现象，我们通常会建议他八月份再到医院测算一下身高，评估春夏季孩子的生长速度，再判断是否是真的发育迟缓。 ”
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医生向小患者讲解生长发育曲线图民航总医院刘源元摄
“建议孩子每天运动20~40分钟，以有氧运动为主，要在15分钟达到脸红、出汗的程度。 ”王红介绍，在这个时节，孩子的运动也是家长需要关注的地方。对于学龄前儿童来说，由于骨骼还没有完全长得非常结实，韧带等功能还需要评估，因此他们的运动更强调“在阳光活动”；但是5岁以上接近学龄的孩子，最好是进行跳绳、跳高、跳远等弹跳运动，他们此时需要垂直的运动来刺激生长反馈，此外，运动的心率要超过120 ，并且能够持续出汗，有利于体内生长激素的分泌。
此外，引体向上、仰卧起坐、体操等伸展运动以及球类等全身性运动也都可以选择，要注意运动的强度， “最重要的是走出去，不要窝在家里，要让孩子在阳光下运动嬉戏。 ”王红表示。
像监控学习成绩一样监控孩子的身高体重“儿童身高的管理，应该始于出生，一直监控到成年骨骼闭合。 ”毕颖薇表示，前来义诊的许多家长，都是到了义诊前几天才临时给孩子量了个身高，问起他们过去几年孩子的身高体重如何变化，则是一片空白——这是很多家长犯的一个误区：不要等到孩子上学了、或者家长察觉孩子比同龄人矮了再去量身高。