但很多急救医生都有这样的感受 ， 一般的普通患者似乎去一名医务人员都显得有点多余；而急需抢救的危重患者有时往往两个人都忙不过来 。
加之有些报警不准确 ， 当救护车到达现场时才发现所要面对的是多个伤员或患者 ， 难免应接不暇 。
执行出诊抢救任务的普通型救护车究竟应该配有几名随车人员至今没有统一明确的规定 ， 国内大多数省市的急救中心一般都是3人 ， 即医生、护士、司机各一名 ， 也有是4-5人的 ， 即增加1 。
2名担架队员 。
但仍有相当一部分急救中心在出诊时仅有两名工作人员 ， 即1名医生或1名护土和1名司机 。
由于随车人手不足顾此失彼而引发的医疗纠纷时有发生 ， 多年前新华社曾发通稿报道S市在出诊 。

13、时因只有1名医生无法把患者搬抬到救护车上而打110求助警察的事例 。
事实上 ， 由于院前急救的服务对象的不确定性和多变性 ， 应该按照最高需求来配置人员 。
从实际需要来看 ， 执行出诊抢救任务的救护车至少要配3名工作人员 ， 为了减轻医务人员的劳动强度 ， 使抢救工作持续进行不至于中断 ， 有条件的情况下最好再配两名担架队员,院前急救中常见的医疗纠纷因素分析与对策处理,17,62 顾此失彼 在拔打120电话求救的患者当中 ， 危重患者仅占十分之一 ， 需要立即抢救的患者更少 。
但很多急救医生都有这样的感受 ， 一般的普通患者似乎去一名医务人员都显得有点多余；而急需抢救的危重患者有时往往两个人都忙不过来 。
加之有些报警不准确 ， 当救护车到达 。

14、现场时才发现所要面对的是多个伤员或患者 ， 难免应接不暇 。
事实上 ， 由于院前急救的服务对象的不确定性和多变性 ， 应该按照最高需求来配置人员 。
从实际需要来看 ， 执行出诊抢救任务的救护车至少要配3名工作人员 ， 为了减轻医务人员的劳动强度 ， 使抢救工作持续进行不至于中断 ， 有条件的情况下最好再配两名担架队员,院前急救中常见的医疗纠纷因素分析与对策处理,18,7 条件所限问题,72 心有余力不足 正是由于院前急救的条件所限 ， 心有余而力不足便成为医疗纠纷所产生的原因之一 。
以行进间治疗为例 ， 从临床实践来看 ， 确有许多患者需要在转运途中开展或持续进行必要的有效救治 。
不说其他问题 ， 单讲救治环境 ， 在救护车的医疗舱内开展救治至少有 。

15、三个不利因素：一是车辆在运行当中不停地颠簸；二是空间有限不方便操作；三是照明亮度不够使夜间操作相当困难 。
但很多患者及患者家属对此并不知情也不理解 ， 对医务人员由于条件所限而未能进行的处置颇有微词 ， 甚至投诉 。
对此特别强调的是 ， 要把必要的处置 ， 如吸氧和建立静脉通道作为院前急救的常规治疗和基本操作 ， 尤其要熟练掌握在救护车上进行各种抢救技能操作的本领,院前急救中常见的医疗纠纷因素分析与对策处理,19,7 条件所限问题,71 全能的救护车 由于患者的要求和病情的需要越来越高 ， 以至现有的救护车已很难满足所有的出诊需要 ， 况且监护型救护车在装备数量少 ， 其中有些监护型救护车还达不到真正意义上的抢救装备标准要求 ， 此 。

16、外还有人员配置和技术水平等诸多问题 ， 由此而引发的医疗纠纷也时有所见 。
北方某内陆省市在两年前曾发生一次因蛇咬伤拨打急救电话 ， 而救护车及接诊医院都没有治疗蛇伤的药物所引发的医疗纠纷 。
对此要从三个方面着手：一是要不断提高抢救物品的种类和数量 ， 以便更好地满足实际需要；二是要制定全国统一的配置标准 ， 并在此基础上结合各自的实际情况只增不减加强配置 ， 尽快建立特种药品和特殊用药的储备基地和信息库；三是要广泛地开展宣传 ， 让所有的人都了解到救护车不是万能的 ， 只能解决与急诊抢救有关的部分临时性问题,院前急救中常见的医疗纠纷因素分析与对策处理,20,8运行管理问题,81 选择出诊 H省z市的急救指挥中心接到一个心脏 。

17、病发作的求救电话 ， 就近派出了网络成员骨科医院的救护车前去出诊并将患者接到该院进行抢救 。
当患者死在骨科医院后家属投诉120 ， 理由是在明知是心脏病患者的情况下 ， 为什么不派其他医院的救护车 ， 却派了对抢救心脏病相对水平较差的骨科医院?!类似的情况时有发生 ， 解决的办法最好是在就近派车的同时 ， 根据患者或家属的意愿来转送或送到当地最适宜救治的医院,院前急救中常见的医疗纠纷因素分析与对策处理,21,9转诊接收问题,91 无主患者 S省x市急救中心就是因为处理一个这样的患者被人民日报连续报道而引起广泛关注 。

来源：(未知)

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标题：急救|院前急救中常见的医疗纠纷因素分析与对策处理课件( 三 )