【心脏|心脏性猝死的预测与防治课件】9、) 6.扩张性心肌病 ， NYHA分级II或III级 ， LVEF35% (B) 7.心梗后心功能不全 ， 心梗后40天 ， NYHA心功能分级I级 ， LVEF30% (A,I 类适应症,25,2008年ICD适应证,无器质性心脏病的自发性持续性室速患者不能耐受其它治疗,II类适应证,26,2008年ICD适应证,1.预期生存期12个月的终末期疾病（C） 2.无休止的室速或室颤（C） 3.明显的精神性疾病 ， 可能被器械植入术所加重 ， 或是不能进行系统的随访（C） 4. NYHA分级IV级的、非等候心脏移植术的药物难治性充血性心力衰竭患者（C,III类适应症,27,5.原因不明的晕厥 ， 没有可诱发的室性快速心律失常（C） 6.外科手术或导管消融可治的室速或室颤（C） 7.由于一过性或可逆性病症（如急性心肌梗塞、电解质紊乱、 药物、创伤）所致的室性快速心律失常（B,2008年ICD适应证,III类适应症,28,ACC/AHA/HRS 2012年心脏节律异常器械治疗指南更新收缩性心力衰竭患者CRT推荐,指南指导的药物治疗,29,结 论,SCD 预防的关键是在发生事件前识别高危患者 ， 这些患者主要有 : 冠心病 ， 合并左室射血分数低下； 心力衰竭（缺血性或非缺血性,30,结 论,特别需要关注有以下一个或多个症状的患者： EF很低的（30%） 有晕厥或晕厥前症状 非持续性室速 频发室早,31 。

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标题：心脏|心脏性猝死的预测与防治课件( 二 )