糖尿病
今天做客养生堂的名医林兰林老 , 悬壶济世近60载 , 创立现代中医糖尿病学 , 是中医糖尿病领域的泰山北斗 , 也是中医内分泌第一人 。 她的糖尿病三型辨证理论 , 指导了一代中医人如何认识、治疗糖尿病 。
那林老的糖尿病三型辨证是什么?是如何指导我们在日常生活中降糖控糖的呢?
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食物经过胃肠 , 吸收了之后会变成血糖 , 而血糖需要胰岛素进行消化 。
胰岛素
从人体中的胰腺分泌而来 , 一是消化吃下去的葡萄糖 , 二将多余的血糖存储在肝脏或肌肉中 , 从而让血糖保持在正常水平 。
在下图的西医胰岛素释放实验中 , 我们可以看到:糖尿病早期:胰岛素高功能正常 , 饭后1小时胰岛素释放达到高峰 , 但因为血糖也高 , 属于胰岛素抵抗;
糖尿病中期:需要长期分泌大量胰岛素 , 饭后2小时后达到胰岛素释放高峰 , 属于胰岛功能紊乱;
糖尿病后期:即使饭后胰岛素释放依然低平 , 属于胰岛功能衰退 。
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林老针对糖尿病创立的三型辨证学说 , 认为糖尿病按病程可分早期、中期、后期 , 每一分期都有一种中医证型 , 也正对应着西医研究糖尿病所说的胰岛素抵抗、胰岛功能紊乱以及胰岛功能衰退 。
那么这些中医证型具体又是什么呢?
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林老认为糖尿病早期是阴虚热盛型 , 有胰岛素抵抗表现 。 通常这类患者病程较短 , 在5年以内 , 并发症少且轻 , 多见于50岁以内的中青年 。
阴虚热盛型表现:血糖较高 , 有口渴多饮、易饥多食、脾气急躁、心烦、便秘 。
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针对阴虚热盛患者 , 林老常用滋阴清热的方法来调理糖尿病 。
临床上常使用白虎汤加上消渴丸
两个药方的组合 , 可以帮助改善早期糖尿病患者口渴、易饥多食等的症状 。
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【功效】
石膏甘寒 , 清胃火;知母清热养阴、生津止渴;生地养阴生津止渴;麦冬、天冬养阴;花粉养阴止渴;黄连苦寒去胃火;黄芩清肺热;藕汁生津止渴;甘草调和诸药 。
注意
中药方剂一人一方 , 请咨询医生后使用 。
林老带来了能在家调理阴虚热盛的方子——白虎汤 。
白虎汤
【用法】
生石膏10克、知母6克、粳米6克、甘草6克 , 水煎20分钟代茶饮即可 。
【功效】
【糖尿病|糖尿病在这个阶段,并发症多且重!82岁名医分享三个居家控糖好方法】生石膏、知母苦寒会伤胃 , 配合粳米和甘草 , 有缓中、护胃气的作用 。
【注意】
白虎汤代茶饮更适合肺胃实热的证型 。 如果您有明显的实热情况 , 如大便干结、身大热、口大渴 , 可以用白虎汤清热去火 。
石膏和知母相对寒凉 , 建议在医生指导下应用 。
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林老认为糖尿病中期最常见的是气阴两虚型 , 实际上就是在阴虚热盛的基础上发展而来 , 热盛可以伤阴也可以伤气 。
此类病人病程相对较长 , 6-15年 , 并发症多且轻 , 多见于51-60岁的中老年 。
气阴两虚型表现:血糖相对比较平稳 , 表现有乏力、动则汗出、心慌气短、口渴、心烦失眠 。
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针对气阴两虚患者 , 林老常用益气养阴的方法来调理糖尿病 。 临床常用归脾汤 , 主要用于心气虚、脾气虚、心阴虚 , 对睡不着觉、乏力有一定的效果 。
【功效】
太子参、黄芪补气;白术、茯苓健脾;生地、麦冬养阴;龙眼肉、炒枣仁助眠;木香理气 。
中药方剂一人一方 , 请咨询医生后使用 。
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同时专家也分享了一款适合居家调养的——益气养阴饮 , 有益气复脉、养阴生津的作用 。
益气养阴饮
【用法】
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